Приложение N 3. Положение об оказании специализированной, в том числе и высокотехнологичной медицинской помощи при онкологических заболеваниях жителям Ростовской области

Приложение N 3
к Порядку, утвержденному
приказом минздрава РО
от 12.05.2022 N 848

Положение
об оказании специализированной, в том числе и высокотехнологичной медицинской помощи при онкологических заболеваниях жителям Ростовской области

1. Перечень структурных подразделений медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь

ГБУ РО "Онкодиспансер"

г. Ростов-на-Дону, Соколова, 9

Отделение абдоминальной онкологии и рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии

Отделение торакальной хирургии и опухолей кожи

г. Ростов-на-Дону пер. Закарпатский, 2

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ) N 1

Дневной стационар противоопухолевой лекарственной терапии

г. Ростов-на-Дону ул. Благодатная, 170

Радиотерапевтическое отделение

г. Азов ул. Васильева, 96

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ) N 3

Отделение опухолей молочной железы и опухолей кожи

г. Сальск ул. Павлова, 2

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ) N 2

ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Волгодонске

г. Волгодонск пер. Первомайский, 46

Отделение опухолей кожи

Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ)

ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске

г. Новочеркасск ул. Московская, 25

Отделение абдоминальной онкологии и рентген хирургических методов диагностики и лечения

Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ)

ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге

г. Таганрог ул. Московская, 17

Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ) и дневной стационар хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии (хирургическое лечение опухолей кожи и опухолей мягких тканей)

г. Таганрог ул. Толбухина, 5-3

Радиотерапевтическое отделение

ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты

г. Шахты ул. Шевченко, 153

Отделение абдоминальной онкологии

Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ) N 1

Радиотерапевтическое отделение

Дневной стационар хирургических методов лечения

г. К.-Шахтинский ул. Декабристов, 4

Отделение опухолей молочной железы и абдоминальное

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ) N 2

ГБУ РО "РОКБ" (онкологические подразделения)

Отделение абдоминальной онкологии и торакальной онкологии

Отделение опухолей головы и шеи

Отделение нейроонкологии

МБУЗ КДЦ "Здоровье" (онкологические подразделения)

Отделение онкоурологии (пер. Доломановский, 70/6)

Отделение онкоурологии (пер. Днепровский, 122/1)

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (пер. Днепровский, 122/1)

ГБУ РО "ОКБ N 2" (онкологические подразделения)

Отделение рентген хирургических методов диагностики и лечения и абдоминальной онкологии

Отделение онкоурологии

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (ОПЛТ)

2. Маршрутизация пациентов для радиотерапевтического лечения (для диспансеров с отсутствием отделений радиотерапии)

Учреждение	Прикрепление диспансеров, не имеющих отделений радиотерапии
- ГБУ РО "Онкодиспансер" - ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты	ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске
- ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты - Кабинет рентгенотерапии ГБУ РО "Онкодиспансер" по адресу г. Сальск ул. Павлова, 2	ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Волгодонске; ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске.

3. Противоопухолевая лекарственная терапия

По решению онкоконсилиума в случае необходимости и возможности проведения медикаментозного лечения (или компонентов лечения) в амбулаторных условиях выписку льготных рецептов на основании рекомендаций медицинской организации, оказывающей специализированную онкологическую помощь в соответствие с приложением N 2 к данному приказу, осуществляет онколог ПОК или ЦАОП, к которым прикреплён пациент.

Решение о проведении медикаментозного лечения в круглосуточном или дневном стационаре, а также конкретное отделение, в котором будет проводиться медикаментозное лечение, принимает онкоконсилиум с учётом места жительства пациента, тяжести состояния и с учетом права пациента на выбор медицинской организации. Консилиумом назначается дата госпитализации.

На госпитализацию в дневной стационар ЦАОП приоритетно направляются жители прикреплённой к ЦАОП территории.

4. Хирургическое лечение

Медицинская помощь при экстренных и неотложных состояниях.

Медицинская помощь при экстренных и неотложных состояниях (наложение трахеостом, колостом, гастростом, энтеростом, дренирование жёлчных протоков, эвакуация асцитической жидкости, эвакуация транссудата при гидротораксе, выполнение операций (манипуляций) по остановке кровотечений, устранению непроходимости) осуществляется в хирургических подразделениях учреждений, оказывающих медицинскую помощь в соответствии с действующими порядками и графиками работы.

Специализированная медицинская помощь.

Решение о проведении хирургического лечения в условиях стационара, форму стационарной помощи (круглосуточный или дневной стационар), а также конкретное отделение, в котором будет проводиться хирургическое лечение, принимает онкоконсилиум с учётом места жительства пациента, тяжести состояния и с учетом права пациента на выбор медицинской организации. Консилиумом назначается дата госпитализации.

Для получения хирургической помощи в отделениях опухолей кожи и мягких тканей больные направляются в ГБУ РО "Онкодиспансер", ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Волгодонске, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске (г. Новочеркасск пер. Баклановский, 2), ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты преимущественно из закреплённых за диспансерами территорий. Больные из г. Новошахтинска преимущественно направляются в ЦАОП в г. Новошахтинске (ул. Молодогвардейская, 16), больные из г. Каменска-Шахтинского преимущественно направляются в отделение опухолей кожи в г. Каменск-Шахтинский (ул. Декабристов, 4).

Для получения хирургической помощи в отделениях опухолей молочной железы больные направляются в ГБУ РО "Онкодиспансер", ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Волгодонске преимущественно из закреплённых за диспансерами территорий. Больные из г. Каменска-Шахтинского преимущественно направляются в отделение опухолей молочной железы в г. Каменск-Шахтинский (ул. Декабристов, 4).

Для получения хирургической помощи в отделениях онкогинекологии больные направляются в ГБУ РО "Онкодиспансер", ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Волгодонске преимущественно из закреплённых за диспансерами территорий.

Для получения хирургической помощи в отделениях онкоурологии больные направляются в МБУЗ КДЦ "Здоровье" или ГБУ РО "ОКБ N 2" с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Для получения хирургической помощи в отделениях абдоминальной онкологии больные направляются в ГБУ РО "Онкодиспансер", ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Новочеркасске, ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Шахты преимущественно из закреплённых за диспансерами территорий. Из территорий, закреплённых за ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Таганроге и из других территорий с учетом права пациента на выбор медицинской организации - в ГБУ РО "Онкодиспансер", ГБУ РО "Онкодиспансер" в г. Волгодонске в ГБУ РО "РОКБ" или ГБУ РО "ОКБ N 2" с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Для получения хирургической помощи в отделении торакальной онкологии больные направляются в ГБУ РО "Онкодиспансер" или ГБУ РО "РОКБ" с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Для получения хирургической помощи в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения больные направляются в ГБУ РО "Онкодиспансер" или ГБУ РО "ОКБ N 2" с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Для получения хирургической помощи в отделении опухолей головы и шеи больные направляются в ГБУ РО "РОКБ".

Для получения хирургической помощи в отделении нейроонкологии больные направляются в ГБУ РО "РОКБ".

Лечение в ФГБУ "НМИЦ онкологии" Минздрава России и ФГБОУ ВО "РостГМУ" Минздрава России.

При наличии медицинских показаний, установленных пунктом 7 приказа Минздрава России от 23.12.2020 N 1363н "Об утверждении Порядка направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей, в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования":

а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;

б) необходимость применения методов лечения, которые нет возможности выполнять в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;

г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами "а" - "в" настоящего пункта;

д) необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения;

е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации,

- пациенты направляются в ФГБУ "НМИЦ онкологии" Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63) для проведения хирургического, радиотерапевтического и лекарственного противоопухолевого лечения с любой нозологией с учетом права пациента на выбор медицинской организации;

- пациенты направляются в ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России (г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29) для проведения хирургического лечения в отделениях абдоминальной онкологии, онкоурологии, нейроонкологии и лекарственного противоопухолевого лечения с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП).

Маршрутизация пациентов для получения ВМП осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения". Для получения ВМП в рамках базовой программы ОМС в соответствии с утверждённым перечнем видов ВМП пациенты направляются в медицинские организации, получившие в текущем году квоты на оказание ВМП, по решению врачебной комиссии учреждения, выявившего показания для оказания ВМП. Маршрутизация пациентов осуществляется с учётом профилей отделений и с учетом права на выбор медицинской организации.