Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Департамента по социально-экономическому
развитию села Томской области
от 08.08.2023 N 85

Форма

Заявление
на получение субсидии

Полное наименование некоммерческой организации:

___________________________________________________

Юридический адрес некоммерческой организации:

___________________________________________________

Почтовые реквизиты некоммерческой организации:

___________________________________________________

Номер телефона некоммерческой организации:

___________________________________________________

Адрес электронной почты некоммерческой организации:

___________________________________________________

Адрес интернет-сайта некоммерческой организации:

___________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя некоммерческой организации:

___________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) главного бухгалтера некоммерческой организации:

___________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН):

___________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН):

___________________________________________________

Код причины постановки на учет (КПП):

___________________________________________________

Коды Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОКВЭД):

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

3. ___________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) контактного лица, ответственного за взаимодействие с Департаментом по социально-экономическому развитию села Томской области:

___________________________________________________

Номер телефона контактного лица: _________________________________

Адрес электронной почты контактного лица: __________________________

Участники (учредители) некоммерческой организации:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

3. ___________________________________________________________

Банковские реквизиты некоммерческой организации:

Наименование банка:

___________________________________________________

Расчетный счет получателя субсидии:

___________________________________________________

Корреспондентский счет банка:

___________________________________________________

Прошу предоставить

_____________________________________________________________

(наименование некоммерческой организации)

субсидию в размере ______________ рублей __________ копеек на финансовое обеспечение затрат садоводческих товариществ на:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

Расходование субсидии будет осуществляться в соответствии со сметой затрат на использование субсидии на поддержку садоводческих товариществ в целях финансового обеспечения их затрат (далее - Смета).

Настоящим подтверждаю, что на день подачи заявления на получение субсидии

_____________________________________________________________

(наименование некоммерческой организации)

соответствует требованиям, установленным пунктом 7 Порядка определения объема и предоставления из областного бюджета субсидии Региональному отделению Томской области Общероссийской общественной организации "Союз садоводов России" (далее - Порядок, РО ТО ООО "Союз садоводов России"):

1) не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к РО ТО ООО "Союз Садоводов России" другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, его деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

2) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие таких офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

3) не имеет просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе, в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед областным бюджетом, а также просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Томской областью;

4) не получает средства из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Томской области на цель, указанную в пункте 3 Порядка;

5) имеет в наличии утвержденное положение о закупках, согласованное с Департаментом;

6) подготовлена смета затрат на использование субсидии на поддержку садоводческих товариществ в целях финансового обеспечения их затрат с соблюдением при включении садоводческих товариществ в Смету следующих условий:

государственная регистрация садоводческого товарищества в порядке, предусмотренном Федеральным законом о государственной регистрации юридических лиц;

софинансирование затрат на ремонт автомобильных дорог, обеспечивающих подъезды к массивам участков садоводческих товариществ, инженерное обеспечение, ремонт (восстановление) объектов электро-, водоснабжения садоводческих товариществ, в размере не менее 50 процентов;

софинансирование затрат на проведение землеустроительных кадастровых работ при оформлении в собственность садоводческими товариществами земельных участков общего пользования, входящих в состав земель в пределах границ садоводческих товариществ, в размере не менее 20 процентов.

__________________	________	___________________
(должность руководителя организации)	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

Настоящим подтверждаю, что

_____________________________________________________________

(наименование некоммерческой организации)

1) дает согласие на осуществление Департаментом проверки соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверки органами государственного финансового контроля соблюдения получателем субсидии порядка и условий предоставления субсидии в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;

2) обеспечит включение в договоры, заключенные в целях исполнения обязательств по соглашению о предоставлении субсидии, согласия лиц, получающих средства на основании договоров, заключенных с получателями субсидии (за исключением государственных (муниципальных) унитарных предприятий, хозяйственных товариществ и обществ с участием публично-правовых образований в их уставных (складочных) капиталах, а также коммерческих организаций с участием таких товариществ и обществ в их уставных (складочных) капиталах), на осуществление Департаментом в отношении них проверки соблюдения порядка и условий предоставления субсидии, в том числе в части достижения результатов предоставления субсидии, а также проверки органами государственного финансового контроля соблюдения порядка и условий предоставления субсидии в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации;

3) обязуется соблюдать запрет приобретения за счет полученных средств, предоставляемых в целях финансового обеспечения затрат РО ТО ООО "Союз Садоводов России", иностранной валюты, за исключением операций, осуществляемых в соответствии с валютным законодательством Российской Федерации при закупке (поставке) высокотехнологичного импортного оборудования, сырья и комплектующих изделий, а также связанных с достижением результата предоставления указанных средств иных операций, определенных Порядком;

4) цель предоставления субсидии соответствует уставным целям и видам деятельности РО ТО ООО "Союз садоводов России".

__________________	________	___________________
(должность руководителя организации)	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

3. ___________________________________________________________.

Настоящим подтверждаем достоверность представленных документов и информации.

__________________	________	___________________
(должность руководителя организации)	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

Главный бухгалтер	________	___________________
	(подпись)	(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

_________________ 20__ г.

Место печати (при наличии)