Приложение N 1. Положение о травмоцентре I, II, III уровней

Приложение N 1
к приказу Минздрава РТ
от 27 марта 2023 г. N 577

Положение
о травмоцентре I уровня

1. Общая часть

1.1. Травмоцентр I уровня - это подразделение медицинской организации в структуре республиканской больницы, больницы скорой медицинской помощи или другой многопрофильной больницы, обеспечивающее организацию и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями.

1.2. В травмоцентры I уровня госпитализируются пострадавшие с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями повреждений, в т.ч. доставленные с места ДТП, с травмами любой степени тяжести и локализации; пострадавшие, эвакуируемые из травмоцентров II-III уровней; пациенты для этапного хирургического лечения последствий травм, полученных при ДТП, в том числе с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

1.3. Травмоцентр I уровня на функциональной основе объединяет следующие подразделения медицинской организации, работающие в круглосуточном режиме:

- стационарное отделение скорой медицинской помощи (приемное отделение);

- противошоковая операционная в приемном отделении;

- отделение реанимации и интенсивной терапии;

- отделение лучевой диагностики, включающее ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную (магнитно-резонансную) томографию;

- отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;

- отделение клинической лабораторной диагностики;

- отделение (кабинет) переливания крови;

- хирургическое отделение;

- травматологическое отделение;

- нейрохирургическое отделение;

- отделение (кабинет) эндоскопии;

- отделение (койки) сосудистой хирургии.

2. Задачи

2.1. Круглосуточное оказание экстренной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

2.2. Круглосуточная консультативная, в том числе телемедицинская, помощь специалистам травмоцентров II и III уровней и иных медицинских организаций.

2.3. Организационно-методическая работа по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

2.4. Ведение статистического учета и подготовка отчетности.

2.5. Проведение анализа распространенности, структуры, причин травматизма.

2.6. Разработка программы профилактики травматизма совместно с другими заинтересованными организациями.

2.7. Организация работы многопрофильных круглосуточных бригад в составе:

- врача травматолога-ортопеда (руководителя бригады);

- врача-хирурга;

- врача-нейрохирурга;

- врача анестезиолога-реаниматолога;

- врача ультразвуковой диагностики;

- врача-рентгенолога (включая МРТ),

- других специалистов по показаниям.

3. Функции руководителя

Руководитель травмоцентра обеспечивает:

- координацию деятельности структурных подразделений базовой медицинской организации;

- контроль качества оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на госпитальном этапе;

- участие в организации переводов пострадавших при ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами из травмоцентров II-III уровней;

- укомплектованность учреждений медицинскими кадрами и материально-техническое оснащение в соответствии с порядками оказания медицинской помощи;

- организацию профессиональной подготовки и своевременной переподготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

Положение
о травмоцентре II уровня

1. Общая часть

1.1. Травмоцентр II уровня - это подразделение медицинской организации в структуре центральной районной (городской) больницы, обеспечивающее круглосуточное оказание экстренной специализированной медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим при ДТП.

1.2. В травмоцентры II уровня доставляются пострадавшие при ДТП, в том числе с тяжелой изолированной, сочетанной и множественной травмой непосредственно с места ДТП. При стабилизации состояния пострадавшие переводятся в травмоцентры I уровня для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи (после предварительной консультации специалистов указанных травмоцентров).

1.3. Травмоцентр II уровня на функциональной основе объединяет следующие подразделения медицинской организации, работающие в круглосуточном режиме:

- приемное отделение;

- противошоковая операционная;

- отделение реанимации и интенсивной терапии;

- травматологическое отделение (выделенные нейрохирургические койки);

- хирургическое отделение;

- отделение клинической лабораторной диагностики;

- отделение (кабинет) функциональной и ультразвуковой диагностики;

- отделение (кабинет) лучевой диагностики, включающее ультразвуковую и рентгеновскую диагностику, в том числе компьютерную томографию.

2. Задачи

2.1. Круглосуточное оказание экстренной специализированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

2.2. Проведение телемедицинских консультаций специалистов медицинских организаций более высокого уровня, в том числе (при необходимости) специалистов профильных федеральных медицинских центров.

2.3. Проведение медицинской эвакуации в травмоцентры I уровня, в том числе с использованием санитарной авиации.

2.4. Немедленное информирование дежурного врача оперативно-диспетчерского отдела РЦМК и специалистов травмоцентров I уровней о транспортировке, степени тяжести пострадавших и их количестве (круглосуточно).

2.5. Организация работы многопрофильных круглосуточных бригад в составе:

- врача травматолога-ортопеда (руководителя бригады);

- врача-хирурга;

- врача анестезиолога-реаниматолога;

- других специалистов, в том числе и из других медицинских организаций (в течение 1-2 часов), по показаниям.

2.6. Ведение статистического учета и подготовка отчетности.

3. Функции руководителя

Руководитель травмоцентра обеспечивает;

- координацию деятельности структурных подразделений базовой медицинской организации;

- проведение телемедицинских консультаций;

- организацию проведения медицинской эвакуации в травмоцентры 1 уровня;

- контроль качества оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на госпитальном этапе;

- укомплектованность учреждений медицинскими кадрами и материально-техническое оснащение;

- организацию профессиональной подготовки и своевременной переподготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП.

Положение
о травмоцентре III уровня

1. Общая часть

1.1. Травмоцентр III уровня - это подразделение медицинской организации в структуре центральной районной больницы, обеспечивающее оказание круглосуточной экстренной квалифицированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП на догоспитальном и госпитальном этапах эвакуации.

1.2. В травмоцентр доставляются при наличии у пострадавшего повреждений, требующих экстренного хирургического вмешательства, без которого реанимационные мероприятия обречены на неудачу в течение ближайших 10-20 минут; при наличии у пострадавшего при ДТП изолированной травмы конечности, не сопровождающейся шоком; пострадавшие с 1 степенью тяжести.

1.3. Травмоцентр III уровня на функциональной основе объединяет следующие подразделения медицинской организации, работающие в круглосуточном режиме:

- приемное отделение;

- противошоковый зал;

- палата интенсивной терапии;

- хирургическое отделение;

- рентгенкабинет;

- УЗИ-оборудование.

2. Задачи

2.1. Круглосуточное оказание экстренной квалифицированной медицинской помощи пострадавшим при ДТП на догоспитальном и госпитальном этапах эвакуации.

2.2. Проведение телемедицинских консультаций специалистов медицинских организаций более высокого уровня, в том числе (при необходимости) специалистов профильных федеральных медицинских центров.

2.3. Проведение медицинской эвакуации в травмоцентры I уровня, в том числе и с использованием санитарной авиации.

2.4. Немедленное информирование дежурного врача оперативно-диспетчерского отдела РЦМК и специалистов травмоцентров I уровней о транспортировке, степени тяжести пострадавших и их количестве (круглосуточно).

2.5. Организация работы многопрофильных круглосуточных бригад в составе:

- врача - травматолога-ортопеда или врача-хирурга (руководителя бригады);

- врача анестезиолога-реаниматолога;

- других специалистов, в том числе и из других медицинских организаций (в течение 1-2 часов), по показаниям.

2.6. Ведение статистического учета и подготовка отчетности.

3. Функции руководителя

Руководитель травмоцентра обеспечивает:

- работу специалистов базовой медицинской организации;

- проведение телемедицинских консультаций специалистами отделения санитарной авиации;

- организацию проведения медицинской эвакуации в травмоцентры I уровня;

- контроль качества оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП на догоспитальном и госпитальном этапах;

- укомплектованность учреждений медицинскими кадрами и материально-техническое оснащение;

- организацию профессиональной подготовки и своевременной переподготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при ДТП.