Приложение 11

Приложение 11
к распоряжению Администрации г. Сургута
от 25 июля 2023 г. N 2160

Список лиц,
подвергнутых административному штрафу комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав при Администрации города Сургута
за " ___ " __________ 20___ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Паспортные данные	Статья правонарушения	УИН	Сумма штрафа (руб.)	Дата комиссии	Адрес проживания	Предельная дата исполнения	Дата вступления в силу
1
2
3
4
Итого

Принято к бухгалтерскому учёту:

N п/п	Бухгалтерская проводка		Сумма (руб.)
	дебет счета	кредит счета
1	2	3	4
1
Итого

Начальник отдела БУСГХ  __________________________________________

                           (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель             __________________________________________

                           (подпись)     (расшифровка подписи)