Приложение N 3. Перечень показаний для направления на консультативный прием к ревматологу и перечень рекомендуемых обследований при направлении врачом первичного звена

Приложение N 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 15.08.2023 N 1900-п

Перечень
показаний для направления на консультативный прием к ревматологу и перечень рекомендуемых обследований при направлении врачом первичного звена

N п/п	Группа заболеваний	Код заболевания по МКБ-10	Показания для направления	Перечень рекомендуемых обследований при направлении врачом первичного звена
1	Артриты	М02, М05, М06, М07, М08.2, М10, МП, М12, М13	1) подозрение на заболевание; 2) уточнение диагноза при появлении новых симптомов либо при нестандартном течении заболевания у пациентов с уже установленным диагнозом; 3) коррекция терапии (оценка адекватности и профиля безопасности проводимой терапии) у пациентов с установленным диагнозом	1) ОАК; 2) О AM; 3) б/х (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, глюкоза, мочевая кислота); 4) С-реактивный белок; 5) Анализы крови на гепатиты при первичной диагностике (в течение последних 6 месяцев); 6) ВИЧ при первичной диагностике (в течение последних 3 месяцев); 7) Рентгенография/ флюорография легких (в течение года)
2	Спондилоартрит	М45, М46.8	1) подозрение на заболевание; 2) уточнение диагноза при появлении новых симптомов либо при нестандартном течении заболевания у пациентов с уже установленным диагнозом; 3) коррекция терапии (оценка адекватности и профиля безопасности проводимой терапии) у пациентов с установленным диагнозом	1) ОАК; 2) О AM; 3) б/х (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, глюкоза); 4) С-реактивный белок; 5) Анализы крови на гепатиты при первичной диагностике (в течение последних 6 месяцев); 6) ВИЧ при первичной диагностике (в течение последних 3 месяцев); 7) Рентгенография/ флюорография легких (в течение года)
3	Системные поражения соединительной ткани и системные васкулиты	МЗО, М31, М32, МЗЗ, М34, М35	1) подозрение на заболевание; 2) уточнение диагноза при появлении новых симптомов либо при нестандартном течении заболевания у пациентов с уже установленным диагнозом; 3) коррекция терапии (оценка адекватности и профиля безопасности проводимой терапии) у пациентов с установленным диагнозом	1) ОАК; 2) О AM; 3) б/х (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, глюкоза, холестерин); 4) С-реактивный белок; 5) суточная протеинурия; 6) ЭКГ; 7) УЗИ брюшной полости и почек (1 раз в 6 месяцев); 8) Рентгенография/ флюорография легких (в течение года) 9) Анализы крови на гепатиты при первичной диагностике (в течение последних 6 месяцев); 10) ВИЧ при первичной диагностике (в течение последних 3 месяцев)
4	Остеоартрит	М15-М19	1) остеоартрит с синовитом; 2) отсутствие эффекта от адекватной терапии, проводимой в течение не менее трех месяцев; 3) аномальная, необычная, интенсивная боль (более 70 мм по визуально-аналоговой шкале)	1) ОАК; 2) О AM; 3) б/х (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, глюкоза); 4) С-реактивный белок
5	Остеопороз	М80- М81	1) остеопороз при ревматических заболеваниях; 2) отсутствие эффекта от терапии, проводимой в течение 12 месяцев (новые переломы, снижение минеральной плотности костной ткани); 3) затруднения при постановке диагноза и проведение дифференциального диагноза	1) ОАК; 2) О AM; 3) б/х (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, глюкоза, кальций, щелочная фосфатаза); 4) R-графия грудного и поясничного отделов позвоночника при боли в спине