Приложение

УТВЕРЖДЕНА

приказом министерства

сельского хозяйства

Ставропольского края

от "07" августа 2023 г. N 268-од

Форма

"___" ____________ 20__ г. N ______ (дата, исходящий номер)

В министерство сельского хозяйства Ставропольского края г. Ставрополь, ул. Мира, 337

Заявление
о признании проекта создания и (или) развития хозяйства завершенным

__________________________________________________________,

     (глава крестьянского (фермерского) хозяйства, индивидуальный

         предприниматель или представитель по доверенности)

ИНН _________________________, являюсь(щегося) получателем гранта "Агростартап" (далее - грант), предоставленного в ________ году и реализующий проект ____________________________________________

_________________________________________________________.

         (указать наименование проекта, на реализацию которого

                        предоставлен грант)

В соответствии с пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 21 сентября 2022 года N 647 "Об объявлении частичной мобилизации в Российской Федерации" гражданин РФ _____________________________

________________________________________________________

            (полностью фамилия, имя, отчество (при наличии))

призван на военную службу по мобилизации в Вооруженные силы Российской Федерации.

Государственная регистрация деятельности в качестве индивидуального предпринимателя главы крестьянского (фермерского) хозяйства (или) индивидуального предпринимателя прекращена на основании записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей N _____ от______________. Средства гранта использованы в полном объеме. Остаток неиспользованных средств на дату подачи заявления _______________________________________________

                                     (цифрами прописью)

рублей обязуюсь вернуть (пишется в случае наличия остатка).

На основании вышеизложенного прошу признать проект _______________________________________________________________

______________________________________________ завершенным.

    (указать наименование проекта на реализацию которого

                предоставлен грант)

________________ ______________ _________________________

    (инициалы, фамилия)    (дата)                (подпись)

М.П. (при наличии)

Выражаю свое согласие на обработку и передачу моих персональных данных третьим лицам в соответствии с законодательством Российский Федерации в области персональных данных _________________________.

                                               (подпись)