Приложение N 1. Заявление о предоставлении разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ямало-Ненецкого автономного округа (для юридических лиц)

Приложение N 1
к Порядку предоставления
разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси на территории
Ямало-Ненецкого автономного округа,
приостановления, аннулирования и возобновления
действия разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси на территории
Ямало-Ненецкого автономного округа

                               ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                       В службу по надзору за техническим

                                       состоянием самоходных машин

                                       и других видов техники

                                       Ямало-Ненецкого автономного округа

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                          о предоставлении разрешения

                  на осуществление деятельности по перевозке

               пассажиров и багажа легковым такси на территории

                     Ямало-Ненецкого автономного округа

                             (для юридических лиц)

Полное наименование: ____________________________________________________

Сокращенное наименование (при наличии): _________________________________

Юридический адрес: ______________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

ОГРН N __________________________________________________________________

ИНН N ___________________________________________________________________

Телефон: ________________________________________________________________

E-mail: _________________________________________________________________

Знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение (при наличии) ________

_______________

Номер (а) записи (ей) в региональном реестре легковых такси _____________

__________________

     В  соответствии  со  статьей  5  Федерального  закона  N 580-ФЗ  "Об

организации  перевозок  пассажиров  и  багажа легковым такси в Российской

Федерации,    о  внесении  изменений  в  отдельные  законодательные  акты

Российской  Федерации  и о признании утратившими силу отдельных положений

законодательных   актов   Российской   Федерации",   прошу   предоставить

разрешение на осуществление  деятельности по перевозке пассажиров и багажа

легковым такси на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.

     Перечень прилагаемых к заявлению документов:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     Предоставление    выписки   из  регионального  реестра  перевозчиков

легковым такси (требуется / не требуется) ______________________________.

     Уведомление    о    решении   и  выписку  из  регионального  реестра

перевозчиков    легковым    такси  (при  необходимости)  прошу  направить

следующим способом (указывается один из перечисленных способов):

       вручить лично заявителю или его представителю в службе по надзору

за  техническим  состоянием  самоходных  машин  и  других  видов  техники

Ямало-Ненецкого автономного округа

       направить  заказным  письмом  по  почтовому  адресу, указанному в

заявлении

      направить на адрес электронной почты

         вручить    лично    заявителю    или    его    представителю  в

многофункциональном      центре    предоставления    государственных    и

муниципальных услуг

       направить  в  личный  кабинет на Едином портале государственных и

муниципальных услуг (функций)

Подпись: _____________/______________________/        Дата ______________

                       (расшифровка подписи)

     М.П.