Приложение 1. Регламент проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства с целью подтверждения наличия или отсутствия факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, а также на наличие или отсутствие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)

Приложение 1
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 14.08.2023 г. N 827

Регламент
проведения медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства с целью подтверждения наличия или отсутствия факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, а также на наличие или отсутствие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)

1. Медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства с целью подтверждения наличия или отсутствия у них факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (далее - Медицинское освидетельствование) проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 ноября 2021 г. N 1079н "Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования, включая проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме иностранного гражданина или лица без гражданства наркотических средств или психотропных веществ либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов, на наличие или отсутствие у иностранного гражданина или лица без гражданства инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), формы бланка и срока действия медицинского заключения об отсутствии факта употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, а также формы, описания бланка и срока действия медицинского заключения о наличии (отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (далее - приказ N 1079н) и настоящим Регламентом.

Медицинское освидетельствование осуществляется на возмездной основе в рамках договора об оказании платных медицинских услуг в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Категориям лиц, определенным Указом Президента Российской Федерации от 27 августа 2022 г. N 585 "О временных мерах по урегулированию правового положения граждан Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики и Украины в Российской Федерации", медицинское освидетельствование проводится на безвозмездной основе.

2. Перечень медицинских организаций, осуществляющих проведение медицинского освидетельствования, утвержден постановлением Правительства Москвы от 28 сентября 2021 г. N 1517-ПП "Об установлении перечней медицинских организаций в соответствии с Федеральным законом от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" и об отдельных вопросах организации размещения информации о медицинском освидетельствовании иностранных граждан" (далее - уполномоченные медицинские организации).

3. Заполнение медицинских документов, в том числе выдаваемых иностранному гражданину или лицу без гражданства по результатам медицинского освидетельствования, осуществляется на основании представленных освидетельствуемым лицом (или его законным представителем) следующих документов:

- документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина или лица без гражданства, предусмотренный статьей 10 Федерального закона от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (если документ составлены на иностранном языке, к нему должен прилагаться нотариально заверенный перевод на русский язык);

- миграционная карта и ее копия (при наличии) для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы;

- виза и ее копия (при наличии) для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших в Российскую Федерацию в порядке, требующем получения визы;

- отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания с отметкой органа миграционного учета в соответствии с требованиями Федерального закона от 18 июля 2006 г. N 109-ФЗ "О миграционном учете иностранных граждан и лиц без гражданства в Российской Федерации" (при наличии).

4. На каждого обратившегося заполняется учетная форма 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", куда вносятся результаты осмотров врачей-специалистов, проведенных исследований, иные сведения, предусмотренные настоящим Регламентом.

Медицинская карта подлежит хранению в медицинской организации, проводящей медицинское освидетельствование иностранного гражданина или лица без гражданства, не менее 5 лет.

5. В уполномоченных медицинских организациях проводятся исследования и осмотры, предусмотренные приказом N 1079н.

6. Для установления факта употребления освидетельствуемым наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов проводятся химико-токсикологические исследования наличия в организме наркотических средств или психотропных веществ, либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов.

Химико-токсикологические исследования проводятся лицам, достигшим 13 лет; результаты таких исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. N 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ", которая представляется врачу-психиатру-наркологу, оформляющему "Медицинское заключение об отсутствии факта употребления иностранным гражданином или лицом без гражданства наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ и их метаболитов" (далее - Медицинское заключение врача-психиатра-нарколога).

По желанию иностранного гражданина или лица без гражданства ему выдается копия справки о результатах химико-токсикологических исследований.

Заполнение и выдача "Медицинского заключения врача-психиатра-нарколога" осуществляется по результатам проведенного осмотра и химико-токсикологического исследования биологического материала (мочи) в случае отсутствия признаков употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, заверяется уполномоченным должностным лицом и печатью организации, в которой проведен осмотр, в двух экземплярах, один из которых выдается освидетельствуемому лицу под подпись, другой подлежит хранению в этой организации в течение 5 лет.

7. В целях установления наличия (отсутствия) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, и заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), проводятся лабораторные, рентгенологические исследования, иммунодиагностика туберкулеза и осмотры врачами-специалистами.

Заполнение врачами-специалистами (врачом-дерматовенерологом, врачом-фтизиатром и врачом-инфекционистом) бланка "Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих" (далее - Медицинское заключение врачей-специалистов), осуществляется по результатам проведённого осмотра и лабораторных и/или инструментальных исследований в двух экземплярах, один из которых выдается освидетельствуемому лицу под подпись, другой подлежит хранению в этой организации в течение 5 лет.

Заполнение и выдача бланка "Сертификат об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (далее - Сертификат) осуществляется в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 ноября 2021 г. N 1060н "Об утверждении требований к сертификату об отсутствии вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), предъявляемому иностранными гражданами и лицами без гражданства, прибывающими в Российскую Федерацию, формы, описания бланка и срока действия указанного сертификата" в одном экземпляре (Сертификат выдается освидетельствуемому лицу только при отрицательном результате исследования на ВИЧ-инфекцию под подпись).

8. Медицинское освидетельствование, включая выдачу Медицинского заключения врачей-специалистов, Медицинского заключения врача-психиатра-нарколога и Сертификата, проводится в срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня обращения иностранного гражданина или лица без гражданства в медицинскую организацию, в случае проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований - в срок, не превышающий восемнадцати рабочих дней.

В случае отказа иностранного гражданина или лица без гражданства от проведения медицинского освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из осмотров врачами-специалистами, лабораторных, рентгенологических и/или иммунодиагностических исследований Медицинские заключения и/или Сертификат не оформляются.

9. Медицинское заключение врача-психиатра-нарколога, Медицинское заключение врачей-специалистов и Сертификат действительны в течение 12 месяцев с даты их выдачи (готовности по результатам проведенного обследования).

10. В случае выявления у иностранного гражданина или лица без гражданства клинических проявлений, подозрительных на лепру, при одновременно отрицательных результатах микроскопического исследования на Mycobacterium leprae данное лицо подлежит углубленному обследованию в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы".

11. В случае положительных результатов серологического скрининга на ВИЧ-инфекцию обследуемое лицо для верификации диагноза "ВИЧ-инфекция" и определения дальнейшей тактики ведения пациента направляется к врачу-инфекционисту Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы".

12. В случае положительных результатов серологического скрининга на сифилис обследуемое лицо для верификации диагноза "Сифилис" и определения дальнейшей тактики ведения пациента направляется к врачу-дерматовенерологу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы".

13. При подозрении на туберкулез обследуемое лицо для верификации диагноза "Туберкулез" и определения дальнейшей тактики ведения пациента направляется к врачу-фтизиатру филиала Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы "Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы", территориально расположенного в том же административном округе города Москвы, что и медицинская организация, установившая предварительный диагноз.

14. В случае подтверждения у иностранного гражданина или лица без гражданства диагноза "Туберкулез" (по МКБ-10: А15-А19), больной подлежит постановке на диспансерное наблюдение в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы "Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы" для дальнейшего обследования, лечения и проведения противоэпидемических мероприятий в образованных больным очагах туберкулезной инфекции.

При наличии клинических и (или) эпидемических показаний больной подлежит госпитализации (изоляции) в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 20 февраля 2013 г. N 131 "О порядке госпитализации в круглосуточные стационары противотуберкулезных учреждений Департамента здравоохранения города Москвы".

15. В случае, если по результатам обследования иностранного гражданина или лица без гражданства, проведенного в полном объеме в соответствии с пунктом 5 настоящего Регламента, установить клинический диагноз не представляется возможным, врачом-специалистом назначается дополнительное обследование, проводимое на базе специализированных медицинских организаций.

16. В случае установления диагноза "Сифилис", иностранному гражданину или лицу без гражданства предлагается лечение в установленном порядке в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения города Москвы "Московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы".

17. В случае установления диагноза "ВИЧ-инфекция", иностранному гражданину или лицу без гражданства медицинская помощь оказывается в соответствии законодательством Российской Федерации.

18. После завершения лечения инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих, в медицинских организациях в Российской Федерации для получения Медицинского заключения врачей-специалистов иностранный гражданин или лицо без гражданства обязан предоставить в медицинскую организацию, осуществляющую медицинское освидетельствование, "Выписку из медицинской карты амбулаторного больного, стационарного больного" (учётная форма 027/у), подтверждающую эпидемиологическую безопасность данного лица, а для излеченных от туберкулеза копию протокола врачебной комиссии, зафиксировавшей факт излечения и перевода пациента в 3 группу диспансерного наблюдения.

При прохождении лечения инфекционного заболевания за пределами Российской Федерации - медицинские документы (или заверенные копии документов), подтверждающие прохождение иностранным гражданином или лицом без гражданства на территории другого государства лечения от заболевания, послужившего основанием для принятия решения о нежелательности его пребывания (проживания) в Российской Федерации, и содержащие сведения о проведенном лечении и его результатах, выданные в течение трех месяцев до даты повторного обращения в данную медицинскую организацию, а также нотариально заверенный оригинал перевода указанных документов на русский язык.

Для подтверждения факта излечения от туберкулеза иностранный гражданин или лицо без гражданства обязан пройти медицинское освидетельствование в уполномоченной противотуберкулезной медицинской организации с оформлением Медицинского заключения врачей-специалистов с заполнением "Заключения врача-фтизиатра".