Приложение N 3. Расчет объема Субсидии, подлежащей возврату в бюджет

Приложение N 3
к Типовой форме соглашения
о предоставлении субсидии муниципальному
бюджетному или автономному учреждению
на финансовое обеспечение выполнения
муниципального задания на оказание
муниципальных услуг (выполнение
работ)

                             ____________________________________________

                             (наименование муниципального бюджетного или

                                            автономного учреждения)

                                    Расчет

               объема Субсидии, подлежащей возврату в бюджет

"__" ___________ 20__ г. между

________________________________________________________________________,

 (наименование муниципального органа Администрации города Великие Луки,

      осуществляющего функции и полномочия учредителя в отношении

         муниципального бюджетного или автономного учреждения)

именуемым в дальнейшем "Учредитель", и _________________________________,

                                         (наименование муниципального

                                           бюджетного или автономного

                                                    учреждения)

именуемым  в  дальнейшем   "Учреждение",   было  заключено  соглашение  о

предоставлении   субсидии   муниципальному   бюджетному  или  автономному

учреждению на финансовое  обеспечение  выполнения муниципального  задания

на оказание  муниципальных  услуг  (выполнение работ)  N _________ (далее

соответственно - Соглашение, муниципальное задание).

    В соответствии с отчетом о выполнении  муниципального задания на "__"

___________ 20__ г. показатели, характеризующие объем муниципальных услуг

(работ),  включенных  в   муниципальное   задание  (с  учетом  допустимых

(возможных) отклонений), Учреждением не достигнуты.

     На  основании  пункта  4.3.2   Соглашения   Учредитель  сообщает   о

необходимости возврата Субсидии в бюджет в срок до "__" _________ 20__ г.

по коду классификации доходов бюджета ___________________________________

                                      (код классификации доходов бюджета)

по следующим реквизитам ________________________________________________.

                                     (реквизиты Учредителя)

    Настоящий Расчет считается полученным с момента получения Учреждением

настоящего Расчета в виде бумажного или электронного документа.

Муниципальная услуга или работа									Показатель, характеризующий объем неоказанных муниципальных услуг (невыполненных работ)					Нормативные затраты на единицу показателя, характеризующего объем муниципальной услуги (работы), руб				Объем, подлежащий возврату в бюджет, руб (гр. 11 x гр. 12)
уникальный номер реестровой записи	наименование	показатель, характеризующий содержание муниципальная услуги (работы)				показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги (выполнения работы)			наименование		единица измерения		отклонение, превышающее допустимое (возможное) отклонение
		наименование показателя	наименование показателя	наименование показателя	наименование показателя		наименование показателя			наименование		код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6		7	8		9		10	11	12				13
Всего:

Руководитель

(уполномоченное лицо)

Учредителя            ___________ _________ _____________________

                      (должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" _________ 20__ г.