Приложение N 1. Заявление о предоставлении разрешения на право осуществления деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Калмыкия

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления
разрешения на право осуществления
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси

Форма

                                            Министру по строительству,

                                            транспорту и дорожному

                                            хозяйству Республики Калмыкия

Заявление
о предоставлении разрешения на право осуществления деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Республики Калмыкия

     Прошу    Вас    предоставить    разрешение  на  право  осуществления

деятельности    по  перевозке  пассажиров  и  багажа  легковым  такси  на

территории Республики Калмыкия

_________________________________________________________________________

(полное и сокращенное (при наличии) наименования заявителя - юридического

    лица на русском языке, адрес и место нахождения, государственный

       регистрационный номер записи о создании юридического лица;

    фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя - индивидуального

      предпринимателя или физического лица, адрес места жительства,

     государственный регистрационный номер записи о государственной

              регистрации индивидуального предпринимателя)

_________________________________________________________________________

        (номер, серия и дата выдачи водительского удостоверения

                      заявителя - физического лица)

_________________________________________________________________________

               (идентификационный номер налогоплательщика)

_________________________________________________________________________

        (абонентский телефонный номер и адрес электронной почты

                        (при наличии) заявителя)

_________________________________________________________________________

           (знак обслуживания и (или) коммерческое обозначение

                         заявителя (при наличии)

_________________________________________________________________________

         (номера записей в региональном реестре легковых такси,

 содержащих сведения о легковых такси, принадлежащих заявителю на праве

   собственности или ином законном основании, в том числе на основании

    предусмотренного статьей 13 Федерального закона N 580-ФЗ договора

    об обеспечении осуществления деятельности по перевозке пассажиров

                        и багажа легковым такси)

_________________________________________________________________________

  (способ направления представляемой заявителю выписки из регионального

                  реестра перевозчиков легковым такси)

Уведомление о решении прошу направить ___________________________________

(способ направления заявителю уведомления о решении)

__________________________________________________

  (электронная подпись/подпись)      (Ф.И.О.)

"___" ________________ 20___ года