Приложение N 3. Реестр учащихся для обеспечения бесплатными путевками в загородные организации отдыха детей и их оздоровления в Калининградской области детей военнослужащих граждан, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации и других участников специальной военной операции

Приложение N 3
к Порядку обеспечения бесплатными
путевками в загородные организации
отдыха детей и их оздоровления
в Калининградской области детей
военнослужащих граждан, призванных
на военную службу по мобилизации
в Вооруженные Силы Российской Федерации
и других участников специальной
военной операции

                                          Для служебного пользования

                                          Экз. N _____

Реестр
учащихся (______ смена) для обеспечения бесплатными путевками в загородные организации отдыха детей и их оздоровления в Калининградской области детей военнослужащих граждан, призванных на военную службу по мобилизации в Вооруженные Силы Российской Федерации и других участников специальной военной операции

N п/п	ФИО ребенка	Дата рождения	Адрес регистрации ребенка	N свидетельства о рождении ребенка	ФИО мамы, номер телефона	ФИО папы	Прилагаемые документы	N путевки, серия	Дата выдачи путевки родителю	Подпись родителя
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
							1. 2. 3. ...

Руководитель ________________/__________________/

                 Подпись             ФИО

_________________

      дата                 МП