Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Положению
о премии Главы города педагогам
за высокие образовательные
достижения учащихся
Представление
на соискание премии Главы города Ачинска
педагогам за высокие образовательные достижения учащихся
Образовательная организация
____________________________________________________________________
Выдвигает кандидатуру _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
____________________________________________________________________
В качестве соискателя премии Главы города Ачинска педагогам за
высокие образовательные достижения учащихся по направлению
____________________________________________________________________
на основании (описание успехов и достижений соискателя)
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Год |
Достижения |
Уровень |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дата рождения ______________________________________________________
место жительства ___________________________________________________
паспорт серии ____________ N __________ дата
выдачи ____________________ кем выдан ___________________________________
___________________________________________________________
ИНН _______________ Страховое пенсионное
свидетельство________________
Номер телефона кандидата (обязательное заполнение
графы) ________________
Директор образовательной организации ___________________ _________
(И.О. Фамилия) (подпись)
М.П.
Дата ______________
Согласовано:
Руководитель управления образования
администрации города Ачинска (И.О. Фамилия) (подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.