Дополнительное соглашение N 7-23
к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2023 год
г. Уфа |
28 августа 2023 г. |
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан в лице министра здравоохранения Республики Башкортостан Рахматуллина Айрата Разифовича;
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан в лице директора Кофановой Юлии Анатольевны;
Республиканская организация Башкортостана профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации в лице председателя Халфина Рауля Магруфовича;
Союз медицинского сообщества "Медицинская Палата Республики Башкортостан" в лице председателя Байтимерова Азамата Рамзовича;
Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан, в лице директора Уфимского филиала АО "Страховая Компания "СОГАЗ-Мед" Фараховой Дианы Тагировны, директора Уфимского филиала ООО "Страховая Медицинская Компания "РЕСО-Мед" Юсуповой Раисы Мансуровны, именуемыми в дальнейшем Сторонами на основании решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан от 28 августа 2023 года заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2023 год (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:
1. В связи с включением медицинской организации Автономная некоммерческая медицинская организация "Уфимский хоспис" в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования внести дополнение в приложение N 1 к Соглашению "Перечень медицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций), оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на 2023 год" следующего содержания:
"
"
Пункт 2 вступает в силу с 1 августа 2023 г.
2. Шестнадцатый, семнадцатый и восемнадцатый абзацы пункта 2.1.12. подраздела 2.1. "Способы оплаты первичной медико-санитарной медицинской помощи, оказываемой гражданам в амбулаторных условиях" Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2023 год изложить в следующей редакции:
"Финансовое обеспечение диспансерного наблюдения в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентам с высоким риском их развития осуществляется за единицу объема медицинской помощи. При этом единицей объема оказанной медицинской помощи является комплексное посещение, включающее посещение врача, проводящего диспансерное наблюдение, с обязательным указанием лабораторных и диагностических исследований, оказанных во время прохождения диспансерного наблюдения.
Стоимость одного комплексного посещения диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения включает в себя стоимость посещения врача и стоимость лабораторных и диагностических исследований. Стоимость одного комплексного посещения диспансерного наблюдения по состоянию на 01.08.2023 представлена в приложении к Соглашению N 14.
Перечни исследований, а также их стоимость при осуществлении расчетов между медицинскими организациями в сфере ОМС, в разрезе профилей и диагнозов по МКБ-10, расширенных до 4 знака после буквы для пересекающихся диагнозов, представлены в приложениях к Соглашению N 14.1, 14.2, 14.3."
Приложения к Соглашению N 14, 14.1, 14.2, 14.3 изложить в редакции приложения к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 3 вступает в силу с 1 августа 2023 г.
3. Условия применения КСЛП "Проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов" при оказании медицинской помощи в стационарных условиях в подпункте 2.2.1.3. подраздела 2.2. "Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой гражданам в стационарных условиях" изложить в следующей редакции:
4 - при проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации). Указание услуги А23.30.011 "Определение реабилитационного прогноза (при проведении ПМР)" с длительностью не менее 5 дней обязательно. Проведение КЭМ обязательно в 100% случаях.
Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" на первом этапе в условиях круглосуточного стационара в Республике Башкортостан в 2023 году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 24.08.2023 N 1628-А:
ГБУЗ РКГВВ
ГБУЗ РБ ГКБ N 5 г. Уфа
ГБУЗ РБ ГКБ N 8 г. Уфа
ГБУЗ РБ ГКБ N 13 г. Уфа
ГБУЗ РБ ГКБ N 18 г. Уфа
ГБУЗ РБ ГКБ N 21 г. Уфа
ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфа
ГБУЗ РБ ГКБ Демского района г. Уфы
ЧУЗ "КБ "РЖД Медицина" г. Уфа
ГБУЗ РБ РКБ им. Г.Г. Куватова
ГБУЗ РКЦ
ГАУЗ РКОД
ГБУЗ РБ ГКБ N 1 г. Стерлитамак
ГБУЗ РБ ГБ N 1 г. Октябрьский
ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск
ГБУЗ РБ ГБ г. Салават
ГБУЗ РБ ГБ г. Кумертау
ГБУЗ РБ ЦГБ г. Сибай
ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ
ГБУЗ РБ Туймазинская ЦРБ
ГБУЗ РБ Месягутовская ЦРБ
ГБУЗ РБ Бирская ЦРБ
ГБУЗ РБ ГДКБ N 17 г. Уфа
ГБУЗ РДКБ
ГБУЗ РБ ДБ г. Стерлитамак"
Обязательными требованиями к применению КСЛП "Проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов" являются:
- начало реабилитационных мероприятий не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии;
- продолжительность реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки;
- общая длительность реабилитационных мероприятий 1 этапа медицинской реабилитации не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, с сохранением последующей этапности реабилитационных мероприятий;
- в реестре счете указывается услуга А23.30.011 "Определение реабилитационного прогноза (при проведении ПМР)" продолжительностью не менее 5 дней;
- организация оказания медицинской помощи в отделении ранней медицинской реабилитации по соответствующему профилю и его укомплектование производится в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации (приказ 788н от 31.07.2020 г.).
КСЛП "Проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов" применяется один раз к случаю лечения, в том числе в случае, если оплата случая лечения осуществляется по двум КСГ.".
4. В связи с уточнением Министерством здравоохранения Республики Башкортостан информации по фельдшерским, фельдшерско-акушерским пунктам по состоянию на 01.08.2023 года приложение к Соглашению N 17 "Перечень фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, дифференцированных по численности обслуживаемого населения на 2023 год" изложить в редакции приложения к настоящему Дополнительному соглашению.
5. По обращению главного внештатного специалиста по клиническо-лабораторной диагностике Минздрава РБ Ф.С. Билалова о расширении перечня услуг, Приложение N 31 к Соглашению "Стоимость лабораторных и диагностических услуг при осуществлении расчетов между медицинскими организациями в сфере ОМС на 2023 год" изложить в редакции приложения к настоящему Дополнительному соглашению.
6. Принять изменения и дополнения в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2023 год, по пунктам 2, 3 - с 1 августа 2023 года.
7. Настоящее Дополнительное соглашение составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр - хранится в Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, второй - в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан.
Подписи сторон:
Министерство здравоохранения |
А.Р. Рахматуллин |
Территориальный фонд |
Ю.А. Кофанова |
Республиканская организация |
P.M. Халфин |
Союз медицинского сообщества |
А.Р. Байтимеров |
Страховые медицинские организации:
Директор Уфимского филиала |
Д.Т. Фарахова |
Директор Уфимского филиала ООО |
P.M. Юсупова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение N 7-23 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2023 год (г. Уфа, 28 августа 2023 г.)
Пункты 2, 3 вступают в силу с 1 августа 2023 г.
Опубликование:
-
Настоящий документ фактически прекратил действие в связи с истечением срока действия Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Башкортостан на 2023 год