Приложение N 1. Уведомление о внесении сведений в региональный реестр легковых такси

Приложение N 1
к Порядку
внесения сведений в
региональный реестр
легковых такси, их
изменения и исключения
из указанного реестра

                                       В Главное управление строительства

                                                        Тюменской области

                             Уведомление

        о внесении сведений в региональный реестр легковых такси

	Прошу внести сведения в региональный реестр легковых такси. Сообщаю следующие сведения:
1.	Заявитель - юридическое лицо, имеющего на праве собственности или ином законном основании транспортное средство (полное и сокращенное (при наличии) наименование на русском языке)
	Адрес и место нахождения
	Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица
	Марка транспортного средства
	Модель транспортного средства
	Государственный регистрационный номер транспортного средства
	Идентификационный номер транспортного средства либо идентификационный номер его основного компонента в случае, если указанное транспортное средство не имеет идентификационного номера транспортного средства
	Номер и дата выдачи свидетельства о регистрации транспортного средства
	Дата заключения и дата окончания срока действия договора, подтверждающего право владения и пользования транспортным средством (в случае если указанное транспортное средство не принадлежит юридическому лицу на праве собственности), номер указанного договора
	Фотографическое изображение транспортного средства (по желанию)
	Заявитель - индивидуальный предприниматель, имеющий на праве собственности или ином законном основании транспортное средство
	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
	Государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя
	Номер и дата выдачи свидетельства о регистрации транспортного средства
	Марка транспортного средства
	Модель транспортного средства
	Государственный регистрационный номер транспортного средства
	Идентификационный номер транспортного средства либо идентификационный номер его основного компонента в случае, если указанное транспортное средство не имеет идентификационного номера транспортного средства
	Дата заключения и дата окончания срока действия договора, подтверждающего право владения и пользования транспортным средством (в случае если указанное транспортное средство не принадлежит индивидуальному предпринимателю на праве собственности), номер указанного договора
	Фотографическое изображение транспортного средства (по желанию)
	Заявитель - физическое лицо, имеющее на праве собственности или ином законном основании транспортное средство
	Фамилия
	Имя
	Отчество (при наличии)
	Номер и дата выдачи свидетельства о регистрации транспортного средства
	Марка транспортного средства
	Модель транспортного средства
	Государственный регистрационный номер транспортного средства
	Идентификационный номер транспортного средства либо идентификационный номер его основного компонента в случае, если указанное транспортное средство не имеет идентификационного номера транспортного средства
	Дата заключения и дата окончания срока действия договора, подтверждающего право владения и пользования транспортным средством (в случае если указанное транспортное средство не принадлежит физическому лицу на праве собственности), номер указанного договора
	Фотографическое изображение транспортного средства (по желанию)
	Способ направления уведомления о принятом решении:
		Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления)
2.		В форме электронного документа посредством единого портала государственных и муниципальных услуг
		В форме электронного документа на адрес электронной почты
	Способ направления уведомления о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) предоставления отсутствующих документов
3.	Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления)
	В форме электронного документа посредством единого портала государственных и муниципальных услуг
	В форме электронного документа на адрес электронной почты
4.	Необходимость направления выписки из регионального реестра легковых такси (да/нет - указать необходимое)
5.	Способ направления выписки из регионального реестра легковых такси (при необходимости направления выписки)
	Лично в форме документа на бумажном носителе (по месту подачи заявления)
	В форме электронного документа посредством единого портала государственных и муниципальных услуг
	В форме электронного документа на адрес электронной почты
6.	Настоящим подтверждаем (ю) достоверность представленных сведений. Даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (в случае если заявителем является физическое лицо)
7.	Подпись заявителя (представителя заявителя) <*>					Дата
	___________/ М.П. (при наличии)		_____________/ (Подпись)	________________ (Ф.И.О. полностью)		"___"_______ ____ г.
_____________________________ <*> Уведомление подписывается руководителем постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, или иным имеющим право действовать от имени этого юридического лица лицом, или индивидуальным предпринимателем, либо физическим лицом или представителем индивидуального предпринимателя или физического лица, действующим на основании доверенности, выданной в соответствии с гражданским законодательством.