Приложение 5. Решение об отказе во внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления комитетом государственного
строительного надзора и государственной экспертизы
Ленинградской области государственной услуги по выдаче
разрешения на ввод объекта в эксплуатацию,
внесению изменений в разрешение на ввод
объекта в эксплуатацию

                                                               Форма

           Кому ____________________________________________________

                    (наименование застройщика: полное наименование

                      юридического лица, ИНН, ОГРН; фамилия, имя,

                         (при наличии) физического лица, ОГРНИП

                       (для физического лица, зарегистрированного

                       в качестве индивидуального предпринимателя)

           _________________________________________________________

           почтовый индекс и адрес, телефон, адрес электронной почты)

                                 Решение

     об отказе во внесении изменений в разрешение на ввод объекта в

                              эксплуатацию

                        "__" ___________ 20_ года

Комитет  государственного   строительного   надзора   и   государственной

экспертизы Ленинградской области

рассмотрев заявление ____________________________________________________

      (наименование юридического лица, фамилия, инициалы физического лица,

_________________________________________________________________________

обратившегося за внесением изменений  в  разрешение  на  ввод   объекта в

                             эксплуатацию)

о  внесении  изменений  в  разрешение  на  ввод  в   эксплуатацию объекта

капитального строительства

_________________________________________________________________________

             (наименование объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                  (место нахождения объекта капитального строительства)

(входящий N __ от "__" ____________ 20__ года),

руководствуясь частью 5.3 статьи 55 ГрК РФ,

                                 решил:

1. Отказать во внесении изменений в разрешение  на  ввод  в  эксплуатацию

_________________________________________________________________________

(дата и номер разрешения на ввод в  эксплуатацию  объекта  капитального

                              строительства)

построенного / реконструированного объекта капитального  строительства  /

линейного  объекта / объекта  капитального   строительства,   входящего в

состав линейного объекта (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

 (наименование объекта (этапа) капитального строительства, реконструкции

________________________________________________________________________,

   в соответствии с проектной документацией, кадастровый номер объекта)

расположенного по адресу: _______________________________________________

(адрес   объекта   капитального   строительства    в       соответствии с

государственным адресным

_________________________________________________________________________,

реестром с указанием реквизитов документов  о  присвоении,  об  изменении

                              адреса)

на земельном участке (земельных участках) с кадастровым номером: ________

строительный адрес: ____________________________________________________,

(указывается только  в  отношении  объектов  капитального  строительства,

_________________________________________________________________________

 разрешение на строительство  которых  выдано  до  вступления   в   силу

             постановления Правительства Российской Федерации

________________________________________________________________________,

от 19.11.2014 N 1221  "Об  утверждении  Правил  присвоения,   изменения и

аннулирования адресов") по следующим основаниям:

_________________________________________________________________________

    (указываются основания в соответствии с частью 6 статьи 55 ГрК РФ)

2. Разъяснить ___________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество физического лица)

что настоящий отказ во внесении изменений в разрешение на ввод объекта  в

эксплуатацию не препятствует повторному обращению за внесением изменений

в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию  после  устранения  указанных

нарушений.

____________________________________ _________ __________________________

(должность лица, принявшего решение) (подпись)    (расшифровка подписи)

М.П.

Решение об отказе во внесении изменений в разрешение на  ввод   объекта в

эксплуатацию получил

"__" ____________ 20__ года

__________________  _____________  __________________________

    (должность)       (подпись)       (расшифровка подписи)

действующий на основании доверенности от "__" __________ 20_ года N ___

(заполняется в случае получения  решения  представителем,  не  являющимся

законным представителем юридического лица)

_______________ ___________________________________

   (подпись)          (расшифровка подписи)