Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению о проведении
краевого конкурса
зоотехников-селекционеров
молочного и мясного скотоводства

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                     субъекта персональных данных)

Зарегистрирован по адресу:

___________________________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________,

       (наименование документа, серия, номер, сведения о дате

              выдачи документа и выдавшем его органе)

в целях ____________________________________________________________

                      (указать цель обработки данных)

в   соответствии   с   требованиями  ст. 9  Федерального  закона  от

27.07.2006 N 52-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Министерству

сельского  хозяйства  Алтайского  края,  находящемуся   по   адресу:

г. Барнаул, ул. Никитина, 90,  и  КГБУ "Центр  сельскохозяйственного

консультирования",    находящемуся     по     адресу:    г. Барнаул,

ул. Пролетарская, 63,  на  обработку (любое действие (операцию)  или

совокупность   действий  (операций),  совершаемых  с  использованием

средств  автоматизации   или   без  использования  таких  средств  с

персональными    данными,   включая    сбор   (получение),   запись,

систематизацию,   накопление,   хранение,   уточнение   (обновление,

изменение),  извлечение,  использование,  передачу  (предоставление,

доступ),   обезличивание,   блокирование,   удаление,   уничтожение)

следующих персональных данных:

1) фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);

2) число, месяц, год рождения;

3) вид,   серия,   номер   документа,    удостоверяющего   личность,

наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

4) адрес  и  дата регистрации (снятия  с  регистрационного учета) по

месту жительства (месту пребывания);

5) номер контактного телефона или сведения о других способах связи;

6) сведения  из  документов,  подтверждающих регистрацию  в  системе

индивидуального (персонифицированного) учета;

7) идентификационный номер налогоплательщика;

8) сведения о трудовой деятельности;

9) номер лицевого счета.

Настоящее  согласие  действует  в  течение пяти  лет   со   дня  его

подписания.

Отзыв настоящего согласия может быть осуществлен мною  в  письменной

форме в любое время по моему усмотрению.

Дата начала обработки персональных данных:

"___" __________ г.

      (дата)

Субъект персональных данных:

_________/__________________

(подпись)      (Ф.И.О.)