Дополнительное соглашение от 31 августа 2023 г. N 6/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС (документ не действует)

Дополнительное соглашение от 31 августа 2023 г. N 6/199-ОМС к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС

Министерство здравоохранения Челябинской области в лице:

- Министра здравоохранения Челябинской области Ткачевой Агаты Геннадьевны,

- первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Недочуковой Елены Сергеевны,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области в лице:

- исполняющего обязанности директора Мироновой Натальи Юрьевны,

- начальника отдела формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования Бушуевой Светланы Юрьевны,

Челябинский филиал общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" в лице директора Челябинского филиала Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС" - заместителя директора по региональному управлению Общества с ограниченной ответственностью "АльфаСтрахование-ОМС", полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию в Челябинской области Коноваленко Яны Александровны,

Филиал АКЦИОНЕРНОГО ОБЩЕСТВА "АСТРАМЕД-МС" (СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ) в Челябинской области в лице первого заместителя директора Ковтуна Александра Алексеевича,

Союз медицинского сообщества "Медицинская палата Челябинской области" в лице:

- председателя Альтмана Давида Шуровича,

- члена Союза Москвичевой Марины Геннадьевны,

Челябинская областная организация Профессионального союза работников здравоохранения Российской Федерации в лице:

- председателя Рываева Дениса Петровича,

- главного специалиста по социально-экономическим вопросам Кинихиной Валентины Николаевны,

именуемые в дальнейшем Стороны, заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Челябинской области от 30 декабря 2022 года N 199-ОМС (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. В абзаце 21 раздела I "Общие положения" слова "от 22.09.2022 N 1334 "О маршрутизации взрослого населения для оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях в Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 22.09.2022 N 1334)" заменить словами "от 17.03.2023 г. N 192 "О маршрутизации взрослого населения для оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях в Челябинской области" (далее - приказ Минздрава Челябинской области от 17.03.2023 N 192)".

2. В раздел II "Способы оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Челябинской области" внести следующие изменения:

2.1. Абзац 12 подпункта 1 исключить.

2.2. После абзаца 29 дополнить абзацем следующего содержания: "Финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, с учетом критериев соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н, осуществляется по нормативу финансирования структурного подразделения медицинской организации.".

2.3. В главу 1 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" внести следующие изменения:

2.3.1. Пункт 1.1.2.2 после абзаца 18 дополнить абзацем следующего содержания: "- оплату медицинской помощи, оказанной в школах для пациентов с сахарным диабетом;".

ГАРАНТ:

Пункт 2.3.2 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 августа 2023 г.

2.3.2. Пункт 1.2.21.2 изложить в новой редакции: "Оплата медицинской помощи (посещений), оказанной застрахованным лицам в приемных отделениях круглосуточных стационаров медицинских организаций, осуществляется по тарифам на оплату неотложной медицинской помощи, установленным приложением 9/4 к Тарифному соглашению".

3. В раздел III "Размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи" внести следующие изменения:

3.1. В главу 1 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" внести следующие изменения:

3.1.1. Пункт 1.1.10 ¹ изложить в новой редакции: "1.1.10 ¹. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной взрослому и детскому застрахованному населению в школах для пациентов с сахарным диабетом установлены приложением 9/11 к Тарифному соглашению.".

3.1.2. Пункт 1.1.14.2 изложить в новой редакции: "1.1.14.2. обращений в связи с заболеваниями установлен в размере 1 922,30 рублей, в том числе:

- компьютерной томографии установлен в размере 2 787,33 рублей;

- магнитно-резонансной томографии установлен в размере 3 086,65 рублей;

- ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы установлен в размере 712,75 рублей;

- эндоскопического диагностического исследования установлен в размере 1 346,71 рублей;

- молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний установлен в размере 9 974,68 рублей;

- патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии установлен в размере 1 231,04 рублей;

- тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) установлен в размере 439,58 рублей;".

3.2. В главу 2 "Размер тарифов на оплату медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях" внести следующие изменения:

3.2.1. В абзаце 1 пункта 2.1 цифры "40 192,45" заменить цифрами "40 199,01".

3.2.2. В абзаце 2 пункта 2.1 цифры "28 868,22" заменить цифрами "28 872,94", цифры "26 125,09" заменить цифрами "26 129,36".

3.2.3. В абзаце 3 пункта 2.1 цифры "7 169,34" заменить цифрами "7 170,54".

4. В абзаце 2 пункта 2.3 раздел IV "Размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества" цифры "7 362,58" заменить цифрами "7 363,78".

ГАРАНТ:

Пункт 5 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 августа 2023 г.

5. Приложение 9/1 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение 1).

ГАРАНТ:

Пункт 6 распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 августа 2023 г.

6. Приложение 9/4 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции (приложение 2).

7. Наименование приложения 9/11 к Тарифному соглашению изложить в новой редакции: "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной взрослому и детскому застрахованному населению в школах для пациентов с сахарным диабетом".

8. Настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению вступает в силу с 01 сентября 2023 года, за исключением пунктов, для которых настоящим пунктом установлены иные сроки вступления в силу:

- пункты 2.3.2, 5, 6, приложения 1, 2 распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 01 августа 2023 года.