Приложение N 1. Заявление на обеспечение бесплатным двухразовым питанием обучающегося с ограниченными возможностями здоровья, обучение которого организовано государственной образовательной организацией на дому

Приложение N 1
к Порядку обеспечения бесплатным двухразовым
питанием обучающихся с ограниченными
возможностями здоровья, обучение которых
организовано государственными образовательными
организациями Республики Татарстан на дому,
а также предоставления денежной компенсации
взамен двухразового питания

Рекомендуемая форма

                                     Руководителю _______________________

                                     ____________________________________

                                               (наименование ОО)

                                     от _________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (полностью))

                                      совершеннолетнего обучающегося или

                                      родителя (законного представителя)

                                     проживающего по адресу:

                                     ____________________________________

                                     Паспорт серии _____________ N ______

                                     Выдан ______________________________

                                     Дата выдачи: _______________________

                                Заявление

      на обеспечение бесплатным двухразовым питанием обучающегося с

   ограниченными возможностями здоровья, обучение которого организовано

               государственной образовательной организацией

    (автономное/бюджетное/казенное) "______________________" на дому

                                          наименование

      Прошу предоставить в соответствии с частями 7, 7.1, 7.2  статьи  79

 Федерального закона от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ "Об  образовании  в

 Российской   Федерации"   бесплатное   двухразовое       питание в форме

 продуктового набора, ___________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) обучающегося)

 Обучающемуся ______ класса (группы), на период с ________ по ___________

 Подписанием настоящего заявления  подтверждаю,  что   проинформирован об

 обязанности письменно уведомить  образовательную  организацию  в  случае

 прекращения  оснований  получения   бесплатного   двухразового   питания

 обучающимся.

 (подпись) ____________

 (дата) ___________