Приложение N 8. Отчет о достижении значений результатов предоставления гранта

Приложение N 8
к Типовой форме соглашения
о предоставлении из областного
бюджета гранта в форме субсидии

Приложение N _

к Соглашению от _ N _

                                   Отчет

           о достижении значений результатов предоставления гранта

			Коды
по состоянию на "___" ________ 20___ г.		Дата
		по Сводному реестру
Наименование Получателя	______________________	ИНН 1
Наименование главного распорядителя средств областного бюджета	______________________	по Сводному реестру
Наименование структурного элемента государственной программы Омской области (регионального проекта) 2	______________________	по БК 2
Вид документа	______________________ первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") 3	по ОКЕИ	383

Периодичность: месячная, квартальная, годовая

Единица измерения: руб (с точностью до второго знака после запятой)

1. Информация о достижении значений результатов предоставления  гранта  и

             обязательствах, принятых в целях их достижения

Направление расходов 4

Результат предоставления гранта 4

Единица измерения 4

Код строки

Плановые значения 5

Размер гранта, предусмотренный Соглашением 6

Фактически достигнутые значения

Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления гранта

Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 10 - гр. 17) 11

на отчетную дату 7

отклонение от планового значения

причина отклонения 8

наименование

код по БК

тип результата

наименование

наименование

код по ОКЕИ

с даты заключения соглашения

из них с начала текущего финансового года

с даты заключения Соглашения

из них с начала текущего финансового года

в абсолютных величинах (гр. 8 - гр. 11)

в процентах (гр. 13 / гр. 8) х 100%)

код

наименование

обязательств 9

денежных обязательств 10

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

0100

в том числе:

0200

в том числе:

Всего:

Всего:

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)  _____________ __________ _________________________

                        (должность)   (подпись)    (инициалы, фамилия)

Исполнитель            _____________ _____________________ ______________

                        (должность)   (инициалы, фамилия)     (телефон)

"___" _________ 20___ г.

      2. Сведения о принятии отчета о достижении значений результатов

                        предоставления гранта 12

Наименование показателя	Код бюджетной классификации областного бюджета	КОСГУ	Сумма
			с начала заключения Соглашения	из них с начала текущего финансового года
1	2	3	4	5
Объем гранта, направленного на достижение результатов 13
Объем гранта, потребность в котором не подтверждена 14
Объем гранта, подлежащий возврату в бюджет 15
Сумма штрафных санкций (пени), подлежащих перечислению в бюджет 16

Руководитель Получателя

(уполномоченное лицо)  _____________ __________ _________________________

                        (должность)   (подпись)    (инициалы, фамилия)

Исполнитель            _____________ _____________________ ______________

                        (должность)   (инициалы, фамилия)     (телефон)

"___" _________ 20___ г.

_______________________________________

¹ _{Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.}

² _{Указывается в случае, если грант предоставляется в целях достижения результатов (выполнения мероприятий) структурных элементов государственной программы Омской области (регионального) проекта. В кодовой зоне указываются 4 и 5 разряды целевой статьи расходов областного бюджета.}

³ _{При представлении уточненного отчета указывается номер корректировки (например, "1", "2", "3", "...").}

⁴ _{Показатели граф 1 - 6 формируются на основании показателей граф 1 - 6, указанных в приложении к Соглашению, оформленному в соответствии}