Приложение N 3. Состав комиссии по обследованию технического состояния многоквартирных домов, расположенных на территории Ахматовского сельского поселения

Приложение N 3
к постановлению
Администрации
Ахматовского сельского поселения
от 14.02.2023 N 2

Состав
комиссии по обследованию технического состояния многоквартирных домов, расположенных на территории Ахматовского сельского поселения

ФИО	Должность
Прохорова О.Н	Глава муниципального образования Ахматовского сельского поселения - председатель комиссии
Члены комиссии:
Перушкина Е.М.	Заместителя председателя комиссии, начальника отдела капитального строительства Касимовского района
Чичкин И.А	Начальник отдела архитектуры и градостроительства
Самохвалов А.М	Начальник УМИЗО
Торицына М.В	Секретаря комиссии, ведущего специалиста Администрации Ахматовского сельского поселения

                                 АКТ

               технического состояния многоквартирного дома

по адресу: ___________________________________________________, дом N ___

________________________________________ "___" ________________ 20____ г.

            (населенный пункт)

В соответствии с Порядком проведения мониторинга технического   состояния

многоквартирных домов, расположенных на территории   Рязанской   области,

утверждённым Постановлением Правительства Рязанской области от 22.01.2014

N 4,

Комиссия в составе:

_______________ - Председатель комиссии, Глава муниципального образования

Ахматовского сельского поселения;

_______________ - Заместителя председателя комиссии,  начальника   отдела

капитального строительства Касимовского района

_______________ - Секретарь комиссии, ведущий  специалист   Администрации

Ахматовского сельского поселения;

_______________ - ______________________________________________________;

_______________ - _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

провела осмотр технического состояния общего    имущества   собственников

помещений в многоквартирном доме по адресу: _____________________________

________________________________________, дом N ___ и отметила следующее:

- способ управления МКД: _______________________________________________;

- наименование ТСЖ при наличии: ________________________________________;

                     1. Общие сведения по МКД:

1.1. Год ввода в эксплуатацию - _________ г.,

1.2. Общая площадь МКД по техническому паспорту - _______________ кв. м.,

1.3. Общая площадь помещений (жилые+нежилые) - __________________ кв. м.,

в т.ч. жилая - ___________ кв. м., нежилая - ____________________ кв. м.,

1.4. Общая площадь жилых помещений, находящихся в собственности граждан -

____________ кв. м.,

1.5. Количество зарегистрированных жителей - ___________________ человек,

1.6. Дата первой приватизации - ___________ г.,

1.7. Процент износа - ______ % по состоянию на "___" ____________________

________ г.,

1.8. Год последнего капитального ремонта ________г.

          II. Техническое состояние многоквартирного дома

N п/п	Наименование конструктивных элементов	Описание элементов (материал, конструкция или система, отделка, прочее)	Техническое состояние элементов общего имущества многоквартирного дома
1	2	3	4
1.	Фундамент
2.	Наружные и внутренние капитальные стены
3.	Перегородки
4.	Перекрытия:
	чердачные
	междуэтажные
	подвальные
	другое
5.	Крыша
6.	Полы
7.	Проемы:
	окна
	двери
	другое
8.	Отделка:
	внутренняя
	наружная
	другое
9.	Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное оборудование:
	ванны напольные
	электроплиты
	мусоропровод
	лифт
	вентиляция
	другое
10.	Внутридомовые инженерные коммуникации и оборудование для предоставления коммунальных услуг
	электроснабжение
	холодное водоснабжение
	горячее водоснабжение
	водоотведение
	газоснабжение
	отопление (от внешних котельных)
	отопление (от домовой котельной)
	АГВ
	другое

Члены комиссии:

___________________________ _________________________

          (подпись)                   (ФИО)

___________________________ _________________________

          (подпись)                   (ФИО)

___________________________ _________________________

          (подпись)                   (ФИО)

___________________________ _________________________

          (подпись)                   (ФИО)

___________________________ _________________________

          (подпись)                   (ФИО)

"____" _______________ 20___ года