Приложение N 3. Представление к награждению Почетной грамотой Главы Печенгского муниципального округа

Приложение N 3
к Положению о Почетной грамоте
Главы Печенгского муниципального округа

                      Оформляется на бланке учреждения.

                              Представление

 к награждению Почетной грамотой Главы Печенгского муниципального округа

     1. Фамилия, имя, отчество (полностью) ______________________________

_________________________________________________________________________

     2.          Дата                   рождения           (число, месяц,

год)_________________________________________

     3. Должность, подразделение (согласно штатному расписанию)

_________________________________________________________________________

     4. Образование: ____________________________________________________

     5. Трудовой стаж ___________________________________________________

     6. Трудовой стаж в данной организации ______________________________

_________________________________________________________________________

     7. Сведения о награждениях (государственных/ведомственных): ________

_________________________________________________________________________

     8. Сведения о трудовой деятельности с  указанием  конкретных  заслуг

представляемого к награждению: __________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________________ ________________ ___________________________

  должность руководителя         подпись            расшифровка подписи

     МП "___" ___________20__г.

     Ф.И.О. исполнителя, номер контактного телефона