Приложение N 3. Представление к награждению Благодарностью Главы Печенгского муниципального округа

Приложение N 3
к Положению о Благодарности
Главы Печенгского муниципального округа

                      Оформляется на бланке учреждения.

                              Представление

  к награждению Благодарностью Главы Печенгского муниципального округа

     1. Фамилия, имя, отчество кандидата (полностью)

_________________________________________________________________________

     2. Дата рождения (число, месяц, год)

_________________________________________________________________________

     3. Должность, подразделение (согласно штатному расписанию)

_________________________________________________________________________

     4. Образование:

_________________________________________________________________________

     5. Трудовой стаж

_________________________________________________________________________

     6. Трудовой стаж в данной организации

_________________________________________________________________________

     7. Сведения о награждениях (государственных/ведомственных):

_________________________________________________________________________

     8. Сведения о трудовой деятельности с  указанием  конкретных  заслуг

представляемого к награждению:

_________________________________________________________________________

____________________________ ________________ ___________________________

  должность руководителя         подпись            расшифровка подписи

     МП "___" ___________20__г.

     Ф.И.О. исполнителя, номер контактного телефона