Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Положению о территориальном
общественном самоуправлении
в городском округе Дубна
Московской области
Результаты
открытого поименного голосования по выборам
делегата конференции граждан по осуществлению территориального
общественного самоуправления
Мы, нижеподписавшиеся, голосуем за _________________________________
_________________________________________________________________________
Фамилия Имя Отчество (дата рождения, адрес постоянной или
временной регистрации)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
и делегируем ему (ей) право представлять наши интересы на
конференциях граждан по осуществлению территориального общественного
самоуправления в качестве нашего представителя, сроком на ___ года с
даты избрания.
Дата избрания: "____" ______ 20 __ г.
N п/п |
ФИО |
Дата рождения |
Адрес места жительства (указывается постоянная или временная регистрация) |
Согласие на обработку и использование персональных данных, личная подпись |
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.