Приложение N 6. Заявление о регистрации устава территориального общественного самоуправления

Приложение N 6
к Положению о территориальном
общественном самоуправлении
в городском округе Дубна
Московской области

                                            Главе городского округа Дубна

                                                       Московской области

                                 ________________________________________

                                                     Фамилия Имя Отчество

                                 Заявление

                 о регистрации устава территориального

                      общественного самоуправления

_________________________________________________________________________

    полное наименование территориального общественного самоуправления

в лице заявителя (уполномоченного лица) _________________________________

_________________________________________________________________________

     для       регистрации    Устава    территориального    общественного

самоуправления представляет следующие документы:

     1.    Копия    решения  Совета  депутатов  городского  округа  Дубна

Московской  области  от  _________ N ____________ "Об установлении границ

территории,    на  которой  осуществляется  территориальное  общественное

самоуправление";

     2. Два (три) экземпляра протокола собрания (конференции) граждан;

     3.    Два    (четыре)    экземпляра    устава,  принятого  собранием

(конференцией) граждан.

______________       ______________________      ________________________

    (дата)                 (подпись)                  (ФИО заявителя)