Приложение 2

Приложение 2
к изменениям в Административный регламент
предоставления муниципальной услуги
по оформлению родственных, почетных, воинских
захоронений, созданных с 1 августа 2004 года
по 30 июня 2020 года включительно,
как семейные (родовые) захоронения

"Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по оформлению родственных, почетных,
воинских захоронений, созданных
с 1 августа 2004 года по 30 июня 2020 года
включительно, как семейные (родовые) захоронения

Форма

                                            Кому:

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                            _____________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                            (последнее при наличии)

                                            заявителя, обратившего

                                         за предоставлением муниципальной

                                           услуги, адрес места жительства

                                            (адрес места пребывания),

                                              адрес электронной почты

                                                    (если имеется)

                                 Решение

      об оформлении родственного, почетного, воинского захоронения

                           (нужное подчеркнуть)

                   как семейное (родовое) захоронение

1. Оформить родственное, почетное, воинское захоронение

    (нужное подчеркнуть), расположенное на кладбище _____________________

________________________________________________________________________,

          (наименование кладбища, его место нахождение (адрес)

номер сектора______, номер ряда_____, номер  места_______,  как  семейное

(родовое) захоронение, размер семейного  (родового)  захоронения  (длина,

ширина, площадь) ________________(кв. метров),  идентификационный   номер

семейного (родового) захоронения ________________________________________

2. Выдать удостоверение о захоронении ___________________________________

                                   (указать ФИО (последнее - при наличии)

                                             лица, которому выдается

                                          удостоверение о захоронении)

Основание: заявление ___________________________________________________,

                      (указать ФИО (последнее - при наличии) заявителя)

регистрационный номер_________________________________ от ______________.

_____________________________  __________________________________________

         (должность)            (ФИО (последнее - при наличии)

                                   должностного лица уполномоченного

                                 органа местного самоуправления

                                 в сфере погребения и похоронного дела,

                                 подписавшего предварительное решение)

Электронная подпись

должностного лица уполномоченного

органа местного самоуправления

в сфере погребения и похоронного

дела                                "___" ______________________20___ г.