Приложение 3. Акт осмотра объекта

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 11 ноября 2022 г. - Постановление Администрации Металлургического района города Челябинска от 11 ноября 2022 г. N 14

См. предыдущую редакцию

Приложение 3
к Порядку
выдачи справки о наличии
у заявителя помещений
с печным отоплением
(с изменениями от 11 ноября 2022 г.)

                                                                    Форма

                           Акт осмотра объекта

     "____" __________ 20____ г. проведено обследование (осмотр)  объекта

(жилого дома, надворных построек) по адресу: ____________________________

__________ на предмет наличия помещений с печным отоплением.

В ходе осмотра установлено, что в _______________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование помещения: жилой дом, надворные постройки)

по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     действительно  имеется  печное отопление,  газовое  и  электрическое

отопление отсутствует.

Лицо, проводившее осмотр ________________________________________________

Лицо, присутствовавшее при проведении осмотра ___________________________