Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
Металлургического района
от 11 ноября 2022 г. N 14

                                                                    Форма

                           Акт осмотра объекта

     "____" __________ 20____ г. проведено обследование (осмотр)  объекта

(жилого дома, надворных построек) по адресу: ____________________________

__________ на предмет наличия помещений с печным отоплением.

В ходе осмотра установлено, что в _______________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование помещения: жилой дом, надворные постройки)

по адресу:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     действительно  имеется  печное отопление,  газовое  и  электрическое

отопление отсутствует.

Лицо, проводившее осмотр ________________________________________________

Лицо, присутствовавшее при проведении осмотра ___________________________