Приложение. Предложение (заявка) на предоставление субсидии

Приложение
к Порядку предоставления субсидий
юридическим лицам (за исключением
государственных (муниципальных)
учреждений) и индивидуальным
предпринимателям на обеспечение
мероприятий по модернизации
систем коммунальной инфраструктуры

                        Предложение (заявка)

                     на предоставление субсидии

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя))

ОГРН/ОГРНИП:

_________________________________________________________________________

Наименование регистрирующего органа:

_________________________________________________________________________

Дата регистрации:________________________________________________________

ИНН:_____________________________________________________________________

КПП:_____________________________________________________________________

Р/сч получателя субсидии:________________________________________________

Наименование банка:______________________________________________________

К/сч банка:______________________________________________________________

БИК:_____________________________________________________________________

Юридический адрес:_______________________________________________________

Фактический адрес:_______________________________________________________

Телефон:_Факс:___________________________________________________________

Веб-сайт: _______________________________________________________________

Электронная почта:_______________________________________________________

     Прошу    предоставить    субсидию   на  обеспечение  мероприятий  по

модернизации систем коммунальной инфраструктуры:

_________________________________________________________________________

                     (наименование статей затрат)

в сумме_________________________________________________________________.

     Гарантирую целевое использование субсидии.

     Все    сведения   и  документы,  представленные  в  целях  получения

субсидии, являются подлинными и достоверными.

     На проверку и обработку указанной информации согласен.

     На  публикацию  информации  об  участнике  отбора  на едином портале

бюджетной             системы        Российской        Федерации        в

информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" согласен.

     Уведомления    (решения),  предусмотренные  Порядком  предоставления

субсидий    юридическим    лицам    (за    исключением    государственных

(муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям на

     обеспечение    мероприятий    по  модернизации  систем  коммунальной

инфраструктуры, прошу направлять:

     +-+

     +-+  в   форме   электронного   документа,   подписанного  усиленной

квалифицированной  электронной  подписью  в  соответствии  с  федеральным

законодательством;

     +-+

     +-+  в форме документа на бумажном носителе.

     Приложение:

     1.__________________________________________________________________

     2.__________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (с указанием количества листов)

Руководитель___________/____________________________________

             (подпись)      (фамилия, имя, отчество)

"__"____________20____года

М.П.