Приложение 3. Акт обследования транспортного средства

Приложение 3
к Порядку
выявления, учета, перемещения,
хранения, утилизации брошенных,
транспортных средств
в муниципальном образовании -
городской округ город Скопин
Рязанской области

                             АКТ N __________

                   ОБСЛЕДОВАНИЯ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА

"___" ________ 20__ года                          _____ часов _____ минут

_________________________________________________________________________

                          (место составления)

_________________________________________________________________________

                           (должность, Ф.И.О.)

было установлено, что транспортное средство _____________________________

_________________________________________________________________________

(марка, модель транспортного средства, государственный регистрационный

                    знак, идентификационный номер (VIN),

_________________________________________________________________________

            цвет, номер кузова, двигателя, шасси и др.)

имеет признаки брошенного в связи с тем, что ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (состояние транспортного средства, признаки отнесения

                       имущества к брошенному)

Приложения: _____________________________________________________________.

Акт составлен в ____ экз.

Сотрудник УКГХ ________________ / _________________

                   (подпись)           (Ф.И.О.)