Приложение N 4. Выписка из отчетности администратора доходов бюджета об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в бюджет Курской области

Приложение N 4
к приказу комитета региональной
безопасности Курской области
от 29.08.2023 г. N 165

                                 Выписка

               из отчетности администратора доходов бюджета

          об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей

                        в бюджет Курской области

                 от "___"____________ 20___ г. N _______

            комитета региональной безопасности Курской области

              (наименование администратора доходов бюджета)

     Ф.И.О. (последнее при наличии), ИНН должника - физического лица

          (при наличии); наименование, ИНН, ОГРН (при наличии)

N п/п	Реквизиты документа - основания для возникновения задолженности (дата, номер постановления)			Код бюджетной классификации, по которому учитывается задолженность	Сумма административного штрафа, руб.	Оплачено, руб.	Остаток задолженности, руб.
	Структурное подразделение	дата	N
1	2	3	4	5	6	7	8

Начальник управления финансового обеспечения,

планирования и контроля комитета        ___________ _____________________

                                         (подпись)        (Ф.И.О.)