Приложение 3. Согласие на обработку персональных данных претендента

Приложение 3
к Порядку отбора граждан
для заключения договора о
целевом обучении между
гражданином и администрацией
городского округа город Шарья
Костромской области

                              Согласие

           на обработку персональных данных претендента

Я, _____________________________________________________________________,

                                (Ф.И.О.)

________________________________________________________________________,

                          (адрес проживания)

_________________________________________________________________________

                         (паспортные данные)

     в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  даю согласие администрации городского округа город

Шарья  Костромской области на обработку моих персональных данных, включая

выполнение    действий  по  сбору,  записи,  систематизации,  накоплению,

хранению,  уточнению  (обновлению, изменению), извлечению, обезличиванию,

блокированию,    удалению,    использованию   моих  персональных  данных,

необходимых  для  заключения  договора  целевого обучения и осуществления

контроля за прохождением мною целевого обучения.

     Перечень  персональных  данных,  на  обработку  которых  мною дается

согласие:  фамилия,  имя,  отчество,  дата  рождения,  пол,  гражданство,

сведения  о документе, удостоверяющем личность, семейное положение, адрес

места  жительства,  номер  телефона, адрес электронной почты, сведения об

образовании,    о    дополнительной  подготовке,  об  итогах  аттестации,

результаты единого государственного экзамена.

     Настоящее  согласие  вступает  в  силу  с  момента  его подписания и

действует   до  полного  исполнения  мною  обязательств,  предусмотренных

договором о целевом обучении.

     Согласие  может  быть отозвано мною в любое время на основании моего

письменного заявления.

_________________________________________________________________________

                   (подпись, Ф.И.О., дата)