Приложение N 1. Заявление о прекращении процедуры приватизации

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления администрацией города Магнитогорска
муниципальной услуги "Передача в собственность
граждан занимаемых ими жилых помещений
жилищного фонда (приватизация жилищного фонда)"

                      Главе города Магнитогорска ________________________

                      от ________________________________________________

                                    (Ф.И.О. физического лица - заявителя)

                      Адрес места жительства_____________________________

                                  (адрес регистрации по месту жительства)

                      Документ, удостоверяющий личность _________________

                                 (серия, номер, орган, выдавший документ)

                      Серия: __________ N_____________ дата выдачи: _____

                      Орган, выдавший документ: _________________________

                      ___________________________________________________

                      Адрес фактического проживания: ____________________

                        (для направления письменных уведомлений по почте)

                      Контактный (е) телефон (ы): _______________________

                                Заявление

                  о прекращении процедуры приватизации

     Прошу   прекратить   процедуру   приватизации   жилого    помещения,

расположенного по адресу: город Магнитогорск, улица_____________________,

дом N ____________________, квартира N ______________, комната N _______.

________ _____________ ____________________

  дата      подпись     Инициалы, фамилия

"_____" ________________ 20________

Я, ______________________________________________________________________

 (Ф.И.О., должность специалиста МФЦ, ответственного за прием документов)

удостоверяю подпись гражданина __________________________________________

________________________________________________________________________,

                           (Ф.И.О. заявителя)

     которая сделана в моем присутствии. Личность подписавшего  настоящий

документ установлена.

Подпись ____________________