Приложение 6. Решение о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение 6
к административному регламенту

                                                                    Форма

                                 Решение

    о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

                        "___" ________ 20___ года

_______________________________ Администрации МО ________________________

        (должность)

________________________________________________________________________,

                           (фамилия, инициалы)

рассмотрев заявление ____________________________________________________

     (наименование юридического лица, фамилия, инициалы физического лица,

_________________________________________________________________________

   обратившегося за за внесением изменений в разрешение на ввод объекта

                             в эксплуатацию)

о  выдаче   разрешения  на   ввод  в  эксплуатацию  объекта  капитального

строительства

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                    (место нахождения объекта капитального строительства)

(входящий N ____ от "___" ________ 20___ года),

руководствуясь частью 5.3 статьи 55 Градостроительного кодекса Российской

Федерации,

                                    решил:

Внести в разрешение на ввод в эксплуатацию_______________________________

                          (дата и номер разрешения на ввод в эксплуатацию

                                объекта капитального строительства)

построенного     /      реконструированного     объекта      капитального

строительства / линейного объекта / объекта  капитального  строительства,

входящего в состав линейного объекта (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

(наименование объекта (этапа) капитального строительства, реконструкции в

                 соответствии с проектной документацией,

________________________________________________________________________,

                       кадастровый номер объекта)

расположенного по адресу: _______________________________________________

               (адрес объекта капитального строительства в соответствии с

                                  государственным адресным

________________________________________________________________________,

  реестром с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении

                                 адреса)

на земельном участке (земельных участках) с кадастровым номером: ________

строительный адрес: ____________________________________________________.

                    (указывается только в отношении объектов капитального

                                 строительства, разрешение на

_________________________________________________________________________

     строительство которых выдано до вступления в силу постановления

                   Правительства Российской Федерации

_________________________________________________________________________

   от 19.11.2014 N 1221 "Об утверждении Правил присвоения, изменения и

                         аннулирования адресов")

следующие изменения: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________________________ ____________ _______________________

(должность лица, принявшего решение)   (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

Решение о внесении изменений в разрешение на ввод объекта в  эксплуатацию

получил "___" ________ 20___ года

_____________________________ _______________ ___________________________

        (должность)              (подпись)      (расшифровка подписи)

действующий на основании доверенности от "___" ________ 20___ года N ____

(заполняется в  случае  получения  решения  представителем, не являющимся

законным представителем юридического лица)

________________________ ________________________________________________

       (подпись)                       (расшифровка подписи)