Приложение N 2. Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению
муниципальной услуги

                        Форма предложения

          о заключении соглашения об установлении сервитута

в иных границах с приложением схемы границ сервитута на кадастровом

                          плане территории

_________________________________________________________________________

                  (наименование уполномоченного органа)

                                           Кому: ________________________

                                           ИНН __________________________

                                           Представитель: _______________

                                           Контактные   данные  заявителя

                                           (представителя): _____________

                                           ______________________________

                                           Тел.: ________________________

                                           Эл. почта: ___________________

      Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

________________________________     ____________________________________

 Дата решения уполномоченного            номер решения уполномоченного

органа государственной власти            органа государственной власти

     По результатам рассмотрения запроса N __________ от ________________

об установлении сервитута с целью _______________________________________

_________________________________________________________________________

        (размещение  линейных  объектов,  сооружений связи,

     специальных  информационных знаков и  защитных сооружений, не

 препятствующих разрешенному использованию земельного участка, проведение

  изыскательских работ ведение работ, связанных с пользованием недрами и

                             иные цели));

на  земельном участке: ______________________ (кадастровые номера (при их

наличии)    земельных   участков,  в  отношении  которых  устанавливается

публичный  сервитут),  расположенных _______________ (адреса или описание

местоположения земельных участков или земель);

     на  части  земельного  участка: ____________________________________

                                     (кадастровые номера (при их наличии)

     земельных  участков,  в  отношении которых устанавливается публичный

сервитут), расположенных ____________________________________ (адреса или

описание местоположения земельных участков или земель); площадью _______;

     предлагаем _________________________________________________________

                     (предложение  о  заключении соглашения об

                       установлении  сервитута в иных границах).

Границы _________________________________________________________________

          (предлагаемые границы территории, в отношении которой

                           устанавливается сервитут).

Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

__________________ ______________ _______________________________________

      Ф.И.О. ,         Подпись      Должность уполномоченного сотрудника