Приложение N 4. Заявление об аннулировании действия разрешения, предусмотренного Федеральным законом "Об организации перевозок пассажиров и багажа легковым такси в Российской Федерации, о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и о признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации"

ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к Положению о порядке предоставления разрешения,
предусмотренного Федеральным законом "Об организации
перевозок пассажиров и багажа легковым такси в Российской
Федерации, о внесении изменений в отдельные законодательные
акты Российской Федерации и о признании утратившими
силу отдельных законодательных актов Российской
Федерации", приостановления, аннулирования
и возобновления действия такого разрешения

                             В __________________________________________

                                  (наименование уполномоченного органа)

                             от _________________________________________

                                   (полное и сокращённое (при наличии)

                               наименование заявителя - юридического лица

                              на русском языке, адрес и место нахождения,

                             государственный регистрационный номер записи

                                     о создании юридического лица;

                                фамилия, имя, отчество (последнее - при

                                 наличии) заявителя - индивидуального

                              предпринимателя или физического лица, адрес

                                   места жительства, государственный

                                    регистрационный номер записи о

                              государственной регистрации индивидуального

                                             предпринимателя)

                             ____________________________________________

                             (идентификационный номер налогоплательщика)

                             ____________________________________________

                               (номер записи в региональном реестре

                               перевозчиков легковым такси, содержащей

                                 сведения о предоставлении разрешения

                                               заявителю)

                             ____________________________________________

                                   (абонентский номер телефонной связи

                                 и адрес электронной почты (при наличии)

                                               заявителя)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

   об аннулировании действия разрешения, предусмотренного Федеральным

  законом "Об организации перевозок пассажиров и багажа легковым такси

в Российской Федерации, о внесении изменений в отдельные законодательные

    акты Российской Федерации и о признании утратившими силу отдельных

        положений законодательных актов Российской Федерации"

     Прошу    аннулировать    действие    разрешения,    предусмотренного

Федеральным  законом  от  29.12.2022  N  580-ФЗ "Об организации перевозок

пассажиров  и  багажа  легковым  такси в Российской Федерации, о внесении

изменений  в  отдельные  законодательные  акты  Российской  Федерации и о

признании  утратившими  силу  отдельных  положений  законодательных актов

Российской Федерации" (далее - разрешение).

     Предоставление    выписки   из  регионального  реестра  перевозчиков

легковым такси: требуется/не требуется (нужное подчеркнуть).

     Уведомление  о  решении,  принятом уполномоченным органом, и выписку

из  регионального реестра перевозчиков легковым такси (при необходимости)

прошу:

     ++

     ++ направить почтовым отправлением;

     ++

     ++ представить лично при непосредственном  посещении уполномоченного

органа;

     ++

     ++ представить     лично        при    непосредственном    посещении

многофункционального     центра    предоставления    государственных    и

муниципальных  услуг  (далее  - МФЦ) (в случае представления заявления об

аннулировании действия разрешения в МФЦ).

     Даю  согласие  на обработку своих персональных данных в соответствии

с  федеральным  законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (в

случае,  если  заявителем  является  индивидуальный  предприниматель  или

физическое лицо).

Дата  ____________ 20___  г. ___________ ________________________________

                              (подпись)      (фамилия, имя, отчество

                                       (последнее - в случае его наличия)

                          М.П. (в случае наличия печати)