Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Администрации ЗАТО г.Железногорск
от 07.09.2023 N 1845

Приложение N 1
к Порядку

                                        Главе ЗАТО г. Железногорск

                                        _________________________________

                                                      (ФИО)

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        (ФИО заявителя, место жительства/

                                        место пребывания

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        Тел. ____________________________

                                        e-mail: _________________________

                           Заявление

     об освобождение от платы, взимаемой за присмотр и  уход  за  детьми,

осваивающими образовательные программы дошкольного образования

      1. Сведения о воспитаннике:

     ___________________________________________________________________,

      (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)

     ___________________________________________________________________,

      (дата рождения)

     ___________________________________________________________________,

      (место рождения)

     ___________________________________________________________________,

      (пол)

     ___________________________________________________________________,

      (гражданство)

     ___________________________________________________________________,

      (почтовый адрес места жительства, номер телефона)

     ___________________________________________________________________,

      (наименование документа, удостоверяющего личность,

     ___________________________________________________________________,

      серия  и  номер  документа,  дата  выдачи,  наименование  выдавшего

органа)

     обучается в _______________________________________________________.

                     (наименование образовательной организации)

      2. Прошу обеспечить предоставление меры социальной поддержки в виде

освобождения  от  платы,  взимаемой  за  присмотр  и  уход     за детьми,

осваивающими образовательные программы дошкольного  образования  за  счет

средств краевого бюджета.

      3. Уведомление о предоставлении меры социальной  поддержки  или  об

отказе в предоставлении меры социальной поддержки прошу направить (нужное

отметить знаком "V" с указанием реквизитов):

       по почтовому адресу:

      ______________________________________________;

      (почтовый адрес)

       на адрес электронной почты:

     ______________________________________________.

      (адрес электронной почты)

      4. Информация об открытии Пенсионным фондом Российской    Федерации

     обучающемуся индивидуального лицевого счета (нужное отметить  знаком

"V" с указанием реквизитов):

      в отношении воспитанника открыт индивидуальный    лицевой счет со

      следующим номером

_________________________________________________________________________

      (указать страховой номер индивидуального лицевого счета)

       в отношении воспитанника не открыт индивидуальный лицевой счет

      5. К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________;

     4) ________________________________________________________________;

     5) ________________________________________________________________.

      Несу полную ответственность за достоверность  и  полноту  сведений,

представленных мною в орган местного  самоуправления  и  необходимых  для

принятия решения о предоставлении мер социальной поддержки.

     "__"  _____________ 20__ г. ___________ ____________________________

                                  (подпись)     (расшифровка подписи)

     --------------------------------------------------------------------

                        Расписка-уведомление

     Заявление и документы гражданина ___________________________________

     Документы в количестве __________ штук на _________ листах принял:

     Дата ____________

     ФИО специалиста __________________ Подпись специалиста _____________