Приложение 5. Дополнительная форма отчета о работе комплексов передвижных медицинских при обследовании населения

Приложение 5
к распоряжению МЗ УР
от 21 августа 2023 г. N 1331

Дополнительная форма
отчета о работе комплексов передвижных медицинских при обследовании населения

___________ __________________________    _________________________

  (период)        (наименование                  (наименование

            муниципального образования     медицинской организации)

                  и организации)

N п/п	Наименование муниципального образования (населенного пункта, организации)	Количество населенных пунктов, в которые осуществлен выезд с численностью		Охват пациентов, человек	Их них взрос лого населения	Из них детского населения (0-17 лет)	Количество посещений (по стат, талонам)	Количество выездов, всего	Число проведенных рентгеновских исследований	Число случаев терапевтического лечения	Число случаев хирургического лечения	Впервые выявлено случаев заболеваний
		менее 100 человек (приоритет)	100 человек и более
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1

-----------------------------

* Дополнительно указать в пояснительной записке, какими узкими специалистами было осмотрено население с указанием количества осмотренных детей.