Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 6
к распоряжению МЗ УР
от 16 ноября 2020 г. N 1360
Форма
Информация
о движении и остатках лекарственных препаратов, закупленных за счет средств федерального бюджета для бесплатного обеспечения в амбулаторных условиях пациентов с установленным диагнозом новая коронавирусная инфекция (COVID-19), получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях,
по состоянию на ________________* (накопительным итогом)
Фармацевтическая организация ГУП УР "Фармация"
N |
МНН лекарственного препарата (ЛП) |
Торговое наименование и форма выпуска ЛП |
Количество поступивших на склад ЛП (накопительным итогом) |
Количество и сумма выданных ЛП на отчетную дату (накопительным итогом) |
Остаток ЛП на складе на отчетную дату |
Примечание |
|||||||||
|
|
|
упаковок |
по сумме, тыс. руб. |
БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР" |
БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР" |
Наименование мед. организации и т.д. |
Всего отпущено ЛП мед. организациям |
упаковок |
тыс. руб. |
|
||||
|
|
|
|
|
упаковок |
тыс. руб. |
упаковок |
тыс. руб. |
упаковок |
тыс. руб. |
упаковок |
тыс. руб. |
|
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ________________________
Ответственное лицо _______________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.