Приложение 2. Форма согласия на обработку персональных данных

Приложение 2
к Порядку предоставления дополнительной
меры социальной поддержки в виде
компенсации (частичной компенсации)
за наем жилого помещения для отдельных
категорий работников муниципальных
учреждений образования и культуры муниципального
образования город-курорт Анапа, проживающих
на территории муниципального
образования город-курорт Анапа

Форма

Согласие на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

паспорт: __________________________________________________________

выдан: ____________________________________________________________

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", даю согласие Организации на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных в целях предоставления социальной помощи на частичную компенсацию за наем жилого помещения, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

фамилия, имя, отчество;

пол, возраст;

дата и место рождения;

паспортные данные;

адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

номер телефона (домашний, мобильный);

данные документов об образовании, квалификации, профессиональной подготовке, сведения о повышении квалификации;

семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться для предоставления мне частичной компенсации арендной платы за наем жилья;

отношение к воинской обязанности;

сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих мест работы;

СНИЛС;

ИНН;

информация о приеме, переводе, увольнении и иных событиях, относящихся к моей трудовой деятельности в муниципальном общеобразовательном учреждении: _____________________________________;

сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер, иные сведения, необходимые при предоставлении мне частичной компенсации арендной платы за наем жилого помещения.

Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"___" _________20___г. ___________ __________________________________

                        (подпись)        (расшифровка подписи)

Исполняющий обязанности начальника управления образования администрации муниципального образования город-курорт Анапа

Н.В. Карпенко