Приложение

Приложение
к постановлению
администрации Города Томска
от 07.09.2023 N 755

Форма 5

Движимое имущество,
стоимость которого превышает минимальный размер стоимости имущества, указанный в пункте 1 решения Думы Города Томска от 07.02.2023 N 590 "Об установлении минимального размера стоимости имущества, подлежащего включению в реестр муниципального имущества Города Томска", и иное имущество, не относящееся к недвижимым и движимым вещам (за исключением автотранспортных средств)

Объекты движимого имущества, стоимость единицы которого более 100000 рублей.

1. Реестровый номер _______________________________________________________

2. Инвентарный номер ______________________________________________________

3. Вид имущества (особо ценное, иное) _____________________________________

4. Наименование объекта ___________________________________________________

5. Балансовая (восстановительная) стоимость, руб. _________________________

начисленная амортизация (износ), руб. _____________________________________

остаточная стоимость, руб. ________________________________________________

6. Реквизиты документов (дата, номер) - оснований возникновения:

права собственности _______________________________________________________

права __________________________________________________ ________________________________

(наименование иного вещного права)

7. Дата возникновения права собственности: ________________________________

8. Реквизиты документов (дата, номер) - оснований прекращения:

права собственности ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

права ________________________________________________________ ________________________________

(наименование иного вещного права)

9. Дата прекращения права собственности: __________________________________

10. Правообладатель (Балансодержатель) ____________________________________

11. Год выпуска ___________________________________________________________

Иное имущество, не относящееся к недвижимым и движимым вещам.

1. Реестровый номер _______________________________________________________

2. Инвентарный номер ______________________________________________________

3. Вид и наименование объекта имущественного права _______________________________________________________

4. Реквизиты нормативного правового акта, договора или иного документа, на основании которого возникло право на иное имущество, не относящееся к недвижимым и движимым вещам, согласно выписке из соответствующего реестра (Государственный реестр изобретений Российской Федерации, Государственный реестр полезных моделей Российской Федерации, Государственный реестр товарных знаков и знаков обслуживания Российской Федерации и др.) или иному документу, подтверждающему указанные реквизиты:

4.1. Наименование документа _______________________________________________

4.2. Серия и номер, дату выдачи ___________________________________________

4.3. Наименование государственного органа (организации), выдавшего документ

__________________________________________________________

Ограничение (обременение)

1. Наименование ___________________________________________________________

2. Вид ограничения (обременения) __________________________________________

3. Дата возникновения _____________________________________________________

4. Дата прекращения _______________________________________________________

5. Лицо, в пользу которого установлено ограничение (обременение)

____________________________________________________________

6. Реквизиты документа (дата, номер) - основания ограничения (обременения)

___________________________

Сведения об объектах движимого имущества, балансовая стоимость единицы которого равна или менее 100000 рублей.

Вид имущества	Балансовая стоимость, руб.	Остаточная стоимость, руб.
Особо ценное движимое имущество (основные средства)
Иное движимое имущество (основные средства)

Руководитель

______________________	__________	________	____________________
(наименование правообладателя)	(дата)	(подпись)	(Ф.И.О. (отчество - при наличии))