Приложение N 1

Приложение N 1

Приложение N 3
к Порядку организации деятельности
приютов для животных без владельцев
на территории Астраханской области

                 КАРТОЧКА УЧЕТА ЖИВОТНОГО N ____________

                     (заполняется на каждое животное)

         +-----------------------------------------------+

         |                                               |

         |                                               |

         |                                               |

         |                     Фото                      |

         |   (размер фотографии должен соответствовать   |

         |                    размеру                    |

         |              не менее 9 х 9 см)               |

         |                                               |

         |                                               |

         |                                               |

         |                                               |

         +-----------------------------------------------+

1. Место отлова животного без владельца _________________________________

Отлов "____" _________________ 202___ г.

В соответствии с заявкой (срочной заявкой) Заказчика от "___" ___________

202__ г. N ______________________________________________________________

специализированная организация __________________________________________

В лице сотрудника специализированной организации ________________________

                                                    (Ф.И.О. полностью)

На транспортном средстве (марка): _____________ гос. номер ______________

произведен  отлов  и  транспортировка  животного  без  владельца  (нужное

подчеркнуть): собака, щенок, кошка, котенок, иное

_________________________________________________________________________

Способ отлова ___________________________________________________________

                  (указать способ отлова, наименование препарата, доза)

Номер  ветеринарного  сопроводительного   документа,   оформленного   при

транспортировке в приют _________________________________________________

                         (время транспортировки, температура окружающей

                                  среды и транспортного средства)

Видеозапись процесса отлова животного без владельца _____________________

                                                    (название видеофайла)

В случае отказа владельца от содержания животного

_________________________________________________________________________

     (при наличии ветеринарного паспорта, указать данные о животном,

                            данные о владельце)

Дата поступления животного без владельца в приют для животных "__" ______

202__ г.

Адрес приюта для животных без владельцев ________________________________

Сотрудник приюта для животных, принявший животное без владельца _________

_________________________________________________________________________

Животное помещено в вольер N ____________________________________________

2. Описание животного и результат клинического осмотра

Вид животного: собака, щенок, кошка, котенок, иное ______________________

Пол: _____ Порода: __________________ Окрас: ____________ Шерсть ________

Уши: ____________ Хвост: ___________ Размер (высота в холке, вес): ______

Возраст: ___________________ Особые приметы: ____________________________

В результате клинического осмотра установлено ___________________________

                                    (необходимо указать проведенную ранее

                                          кастрацию (стерилизацию):

Заключение* _____________________________________________________________

Лекарственные препараты, применяемые при нахождении животного в приюте __

_________________________________________________________________________

      (наименование лекарственных препаратов, доза, дата применения,

                        количество дней в изоляторе)

Норма корма в день __________ грамм, марка ______________________________

Ветеринарный специалист _____________________ "___" ____________ 202__ г.

Животное  помещено  на карантин, в пункт временного содержания, проведена

эвтаназия (нужное подчеркнуть) "___" ______________ 202__ г., карантинный

вольер N _________ "___" ___________ 202__ г.

3. Обработка против эктопаразитов _______________________________________

                                      (дата проведения, наименование

                                         лекарственных препаратов)

4. Дегельминтизация _____________________________________________________

                 (дата проведения, наименование лекарственных препаратов)

5. Кастрация (стерилизация) от "___" ________________ 202__ г

Ветеринарный специалист, проводивший операцию ___________________________

Препараты для наркоза __________________________________________________,

серия _________________________, дата изготовления _____________________,

доза ___________________