Приложение N 1

ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к приказу министерства сельского
хозяйства Новосибирской области
от 13.09.2023 N 343-нпа

"ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к приказу министерства сельского
хозяйства Новосибирской области
от 23.09.2022 N 242-нпа

Форма

                                                  В министерство сельского хозяйства

                                                        Новосибирской области

                                             от _________________________________________

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                                   (наименование юридического лица)

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                              (адрес места нахождения юридического лица)

                                         ЗАЯВКА

                        на участие в отборе получателей субсидии

          на государственную поддержку ведения садоводства и огородничества для

                  собственных нужд на территории Новосибирской области

     Прошу предоставить субсидию(ии) за счет  средств  областного  бюджета  Новосибирской

области на государственную поддержку ведения садоводства и огородничества для собственных

нужд на территории Новосибирской области по следующим  видам  расходов  (нужное  отметить

знаком "V"):

+---+

|   |   инженерное обеспечение территорий садоводства и огородничества*

+---+

+---+   проведение комплексных кадастровых работ территорий садоводства

|   |   или огородничества

+---+

+---+   строительство, реконструкция и капитальный ремонт имущества

|   |   общего пользования**

+---+

Реквизиты для перечисления: _____________________________________________________________

                                         (наименование получателя субсидии)

_________________________________________________________________________________________

ИНН _________________________

КПП _________________________

ОКТМО _______________________

N расчетного счета ______________________________________________________________________

наименование/БИК банка __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя в Пенсионном фонде: __________________________________

Почтовый адрес, адрес электронной почты, контактный телефон _____________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

     При обращении с заявкой на участие в отборе получателей субсидии на  государственную

поддержку ведения  садоводства  и  огородничества  для  собственных  нужд  на  территории

Новосибирской области (далее - заявка):

     подтверждаю   соответствие   требованиям,   установленным   пунктом    10    Порядка

предоставления субсидии садоводческим и  огородническим  некоммерческим   товариществам в

Новосибирской области  (за  исключением  садоводческих  и  огороднических  некоммерческих

товариществ,   расположенных   на   территории   города   Новосибирска),   установленного

постановлением  Правительства  Новосибирской  области  от  02.02.2015  N 37-п    (далее -

Порядок).

     Даю свое согласие на публикацию  (размещение)  в  информационно-телекоммуникационной

сети  "Интернет"  информации  об  участнике  отбора,  о  подаваемом     участником отбора

предложении (заявке), иной информации об участнике отбора,  связанной  с  соответствующим

отбором.

     Заявляю о согласии в соответствии со статьей 9  Федерального  закона  от  27.07.2006

N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств

автоматизации  обработку  и  использование  моих  персональных  данных,    содержащихся в

настоящей заявке и прилагаемых документах, с целью предоставления субсидии.

     Настоящее заявление о согласии на обработку персональных данных действует на  период

до истечения  сроков  хранения  соответствующей  информации  или  документов,  содержащих

указанную  информацию,  определяемых  в  соответствии  с   законодательством   Российской

Федерации.

     Отзыв заявки осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

     Об ответственности за достоверность представленной информации, указанной в заявке  и

прилагаемых документах, предупрежден (предупреждена).

     Способ направления уведомлений по вопросам,  связанным  с  предоставлением  субсидии

(нужное подчеркнуть):

     в письменной форме по почтовому адресу;

     в форме электронного документа на адрес электронной почты;

     посредством   государственной   информационной   системы       Новосибирской области

"Государственная поддержка агропромышленного комплекса Новосибирской области".

* - при подаче заявки на возмещение затрат по видам расходов "противопожарные мероприятия", "объекты электроснабжения", "объекты водоснабжения", "строительство систем мелиорации в садоводческих, огороднических некоммерческих товариществах";

** - при подаче заявки на возмещение затрат по видам расходов "строительство, реконструкция и капитальный ремонт дорог и пешеходных переходов садоводческих, огороднических некоммерческих товариществ", "строительство, реконструкция и капитальный ремонт дорог общего пользования к территориям, находящимся на балансе в пользовании садоводческих, огороднических некоммерческих товариществ".

Заявитель                ______________________           _______________________________

М.П. (при наличии)             (подпись)                        (расшифровка подписи)

"___" ____________ 20__ г.