Приложение N 1

Приложение N 1
к распоряжению
Правительства
Тамбовской области
от 11.09.2023 N 734-р

Приложение N 2
к Положению
о проведении
регионального конкурса
"Лучший многофункциональный
центр Тамбовской области"

                                                В региональную конкурсную

                                                                 комиссию

                                  Заявка

                    на участие в региональном конкурсе

           "Лучший многофункциональный центр Тамбовской области"

                       в номинации "Лучшая сеть МФЦ"

                             (далее - Конкурс)

     Перечень  офисов  МФЦ  -  участников Конкурса  с  указанием  адресов

фактического   места   расположения,   количества   окон   предоставления

государственных и муниципальных  услуг,  наименования  и места нахождения

учреждения,    офисы    которого     являются     участниками    Конкурса

________________________________________________________________________.

     Фамилия,   имя,  отчество  (последнее  -  при  наличии),  должность,

контактные данные ответственного лица  МФЦ  (телефон,  адрес  электронной

почты (при наличии) ____________________________________________________.

     Перечень    прилагаемых    документов     (указываются    документы,

прикладываемые к заявке на участие в Конкурсе).

     Достоверность    сведений,   представленных   в   составе    заявки,

подтверждаю.

______________________ ________________ _________________________________

 Занимаемая должность       Подпись                 Ф.И.О.

                                                руководителя МФЦ