Приложение N 6. Форма заявления о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся в частной собственности

Приложение N 6
к Административному регламенту по предоставлению
муниципальной услуги "Перераспределение земель
и (или) земельных участков, находящихся
в государственной или муниципальной
собственности, и земельных участков,
находящихся в частной собственности"

 Форма заявления о перераспределении земель и (или) земельных участков,

    находящихся в государственной или муниципальной собственности, и

         земельных участков, находящихся в частной собственности

                                        Главе Администрации местного

                                        самоуправления Моздокского района

                                        _________________________________

                                        от кого: ________________________

                                         (ф.и.о. заявителя - для граждан,

                                        полное наименование организации,

                                           ф.и.о. руководителя - для

                                                юридических лиц)

                                        _________________________________

                                          (его почтовый индекс и адрес,

                                        телефон, адрес электронной почты)

                                 Заявление

    о перераспределении земель и (или) земельных участков, находящихся

в государственной или муниципальной собственности, и земельных участков,

                 находящихся в частной собственности

     Прошу  заключить  соглашение  о  перераспределении земель/земельного

участка  (земельных участков), находящегося (находящихся) в собственности

субъекта                Российской        Федерации        (муниципальной

собственности)/государственная  собственность  на  который  (которые)  не

разграничена    (указываются    кадастровые   номера,  площадь  земельных

участков)  ________________  и земельного участка, находящегося в частной

собственности    ______________________  (ф.и.о  собственника  земельного

участка)  с  кадастровым  номером ________________ , площадью ____ кв. м,

согласно  прилагаемому  проекту межевания территории__________ (реквизиты

утвержденного    проекта    межевания    территории)  (указывается,  если

перераспределение    земельных    участков    планируется  осуществить  в

соответствии    с   данным  проектом)  или  согласно  утвержденной  схемы

расположения    земельного   участка  земельного  участка  или  земельных

участков  на  кадастровом  плане  территории  (указывается в случае, если

отсутствует    проект    межевания    территории,    в  границах  которой

осуществляется перераспределение земельных участков).

     Основание        перераспределения:      ___________    (указывается

соответствующий   подпункт  пункта  1  статьи  39.28  Земельного  кодекса

Российской Федерации).

     Приложение: ____________.

     Результат     предоставления    услуги    прошу:    ________________

(указывается способ предоставления услуги).

_______________________ _________________________________________________

     (подпись)                               (ф.и.о.)