Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Темниковского муниципального района Республики Мордовия от 14 марта 2023 г. N 91 "Об утверждении административного регламента Администрации Темниковского муниципального района "Принятие на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях"
- Приложение. Административный регламент предоставления Администрацией Темниковского муниципального района муниципальной услуги "Принятие на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях"
- Приложение 3. Заявление о предоставлении государственной (муниципальной) услуги
Приложение 3. Заявление о предоставлении государственной (муниципальной) услуги
Приложение 3
Форма заявления
Главе Темниковского
муниципального района
Гр. _______________________________
(Ф. И. О.)
___________________________________
проживающего (ей) по адресу
___________________________________
Тел. ______________________________
Заявление
Прошу Вас рассмотреть мою просьбу о принятии меня, моей семьи на
учет граждан, нуждающихся в жилых помещениях в связи с тем, что _________
_________________________________________________________________________
дать краткую характеристику дома и занимаемой жилплощади,
_________________________________________________________________________
а также указать, имеет ли получатель муниципальной услуги
_________________________________________________________________________
и совместно проживающие с ним члены семьи жилое помещение на праве личной
_________________________________________________________________________
собственности, получал(и) либо не получал(и) социальную выплату
_________________________________________________________________________
(безвозмездную субсидию) на приобретение (строительство) жилья.
О себе сообщаю, что я работаю ___________________________________________
с ____________ ______ года в должности __________________________________
Семья моя состоит из "__" человек, из них (указать по родству,
возрасту, с какого времени проживает)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
В случае изменения сведений, указанных в представленных документах,
обязуюсь в течение 14 дней сообщить о них. К заявлению прилагаются
документы согласно перечню.
"___" ___________ 20 _ г. Личная подпись _____________________
совершеннолетних
членов семьи _______________________
Подпись лица, принявшего заявление с приложением документов ________
Согласен(на) на обработку и распространение своих персональных
данных при сохранении их конфиденциальности в соответствии с Федеральным
законом от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".
_____________________
(подпись)