Приложение 4. Акт приемочной комиссии, подтверждающий завершение переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНО
постановлением Администрации
Темниковского муниципального района
N 150 от 17 апреля 2023 г.

                      Акт приемочной комиссии,

подтверждающий завершение переустройства и (или) перепланировки

                          жилого помещения

от "___" ____________ 20___ года

Межведомственная комиссия в составе:

председатель комиссии __________________________________________________,

члены комиссии:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     в  присутствии  собственника  (нанимателя  по  договору  социального

найма)                          жилого                          помещения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О.)

произвели осмотр жилого помещения, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     1. Переустройство и (или) перепланировка осуществлены на основании:

     - решения  о  согласовании  переустройства  и  (или)  перепланировки

жилого помещения от "___" _________ 20___ г.  N ____,  в   соответствии с

протоколом межведомственной комиссии от _____________ N ________________,

     -           проектной                      документации, выполненной

________________________________________________   представлявшейся   для

оказания муниципальной услуги.

     2. Переустройство и (или) перепланировка проведены в соответствии  с

жилищным,      градостроительным,       санитарным,       противопожарным

законодательством РФ.

     3. Внутриквартирные и  (или)  внутридомовые  коммуникации  холодного

водоснабжения, канализации, газоснабжения и связи обеспечивают нормальную

эксплуатацию помещения.

     4. Собственник (наниматель по договору социального найма)  помещения

несет полную персональную  ответственность  за  качество   выполненных им

работ по переустройству и (или) перепланировке в соответствии с проектной

документацией, представлявшейся  для  оказания  муниципальной   услуги, и

дальнейшую эксплуатационную безопасность помещения.

     5.  Предъявленное   к   приемке   после       переустройства и (или)

перепланировки помещение имеет следующие показатели:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Решение комиссии:

     Переустройство и (или) перепланировка  выполнены  в   соответствии с

проектной  документацией,  представлявшейся  для  оказания  муниципальной

услуги.

Председатель комиссии:____________________ / _____________________________

Члены комиссии: ____________________ / _____________________________

                ____________________ / _____________________________

                ____________________ / _____________________________

                ____________________ / _____________________________

                ___________________ / ______________________________

                __________________ / _______________________________

     Собственник(и)  (наниматель(и)  по   договору   социального   найма)

помещения:

                ____________________ / _____________________________

                ____________________ / _____________________________

                ___________________ / ______________________________

                __________________ / _______________________________

     Акт   подготовил   специалист   отдела   архитектуры   Администрации

Темниковского муниципального района

                  __________________ / __________________

Получил: "____" ________ 20__ г. __________________/______________________

                       подпись заявителя (уполномоченного лица заявителя)