Приложение N 1

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий на возмещение затрат
по установке и (или) благоустройству спортивных площадок
расположенных на территории Уссурийского городского округа,
в рамках реализации конкурса социально значимых проектов
"Спортивный дворик"

                                    Заместителю главы администрации по

                                    культуре и спорту - начальнику

                                    управления по делам молодежи,

                                    физической культуре и спорту

                                    администрации Уссурийского городского

                                    округа

                                    П.М. Пригородову

                                  ЗАЯВКА

 на участие в конкурсном отборе на предоставление субсидий на возмещение

     затрат по установке и (или) благоустройству спортивных площадок,

   расположенных на территории Уссурийского городского округа в рамках

   реализации конкурса социально значимых проектов "Спортивный дворик"

                               в 20___ году

              _____________________________________________

                 (полное название проекта и направление)

+------------------------------------------------------------+----------+

|Полное наименование организации (участника конкурсного      |          |

|отбора)                                                     |          |

+------------------------------------------------------------+----------+

|Полный юридический (фактический) адрес, телефон             |          |

|руководителя:                                               |          |

+------------------------------------------------------------+----------+

|Банковские реквизиты с указанием расчетного счета (ИНН, КИП,|          |

|БИК и др.)                                                  |          |

+------------------------------------------------------------+----------+

|Автор, авторский коллектив, телефон руководителя проекта    |          |

+------------------------------------------------------------+----------+

|Комплект заявочных документов на листах <*>                 |          |

+------------------------------------------------------------+----------+

|Приложение на листах                                        |          |

+------------------------------------------------------------+----------+

_______________________________________ ___________________ _____________

(наименование должности руководителя)   (инициалы, фамилия)   (подпись)

М.П.                                       "__" _________________ 20__ г.

     Согласен на осуществление главным распорядителем бюджетных  средств,

предоставляющим субсидию, органом муниципального внутреннего  финансового

контроля, проверок соблюдения условий,  целей  и  порядка  предоставления

организации субсидии.

     Согласен        на                         публикацию (размещение) в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"      информации об

участнике конкурсного отбора, о подаваемой участником конкурсного  отбора

заявке, иной информации об  участнике  конкурсного  отбора,   связанной с

соответствующим отбором.

_______________________________________ ___________________ _____________

(наименование должности руководителя)   (инициалы, фамилия)   (подпись)

М.П.                                       "__" _________________ 20__ г.

     Подтверждаю,   что   юридическое   лицо   соответствует    следующим

требованиям, которым должны соответствовать участники конкурсного  отбора

по состоянию на дату не ранее 30 календарных дней до даты подачи заявки:

     отсутствует неисполненная обязанность  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых  взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих    уплате в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствует  просроченная  задолженность  по   возврату     в бюджет

Уссурийского   городского   округа   субсидий,   бюджетных    инвестиций,

предоставленных в том числе в соответствии с иными  правовыми   актами, а

также иная просроченная  (неурегулированная)  задолженность  по  денежным

обязательствам  перед  бюджетом  Уссурийского   городского     округа, за

исключением субсидий, предоставляемых муниципальным учреждениям, субсидий

в целях возмещения недополученных доходов, субсидий  в  целях  возмещения

недополученных доходов, субсидий  в  целях  финансового   обеспечения или

возмещения затрат, связанных  с  поставкой  товаров  (выполнением  работ,

оказанием услуг) получателями субсидий физическим лицам; не  находятся  в

процессе   реорганизации   (за   исключением        реорганизации в форме

присоединения к юридическому лицу, являющемуся участником отбора, другого

юридического лица), ликвидации, в  отношении  них  не  введена  процедура

банкротства, деятельность участника конкурсного отбора не  приостановлена

в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     в  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют     сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального  исполнительного

органа, лице, исполняющем функции  единоличного  исполнительного  органа,

или  главном  бухгалтере  участника   конкурсного   отбора,   являющегося

юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе и о физическом  лице

- производителе товаров, работ, услуг, являющихся участниками конкурсного

отбора;

     не являются иностранными юридическими лицами,  а  также  российскими

юридическими  лицами,  в  уставном  (складочном)  капитале   которых доля

участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых  является

государство  или  территория,  включенные  в  утвержденный  Министерством

финансов  Российской  Федерации   перечень   государств   и   территорий,

предоставляющих льготный  налоговый  режим  налогообложения  и   (или) не

предусматривающих раскрытия и предоставления  информации  при  проведении

финансовых  операций  (офшорные  зоны),  в  совокупности     превышает 50

процентов;

     не получают средства из бюджета Уссурийского  городского  округа  на

основании  иных  муниципальных,  нормативных  правовых  актов    на цели,

установленные Порядком предоставления субсидий на  возмещение  затрат  по

установке и (или) благоустройству спортивных площадок,  расположенных  на

территории Уссурийского городского округа, в рамках  реализации  конкурса

социально значимых проектов "Спортивный дворик;

     участник конкурса не находится в перечне  организаций,  в  отношении

которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности

или терроризму, либо в перечне организаций, в отношении  которых  имеются

сведения  об  их  причастности   к   распространению   оружия   массового

уничтожения.

_______________________________________ ___________________ _____________

(наименование должности руководителя)   (инициалы, фамилия)   (подпись)

М.П.                                       "__" _________________ 20__ г.

     _________________________

     <*> - комплект заявочных документов:

     локальный    ресурсный    сметный    расчет  на  установку  и  (или)

благоустройство спортивной площадки;

     копия    устава   участника  конкурсного  отбора,  претендующего  на

получение    субсидии,  заверенного  печатью  юридического  лица  ("копия

верна", дата, подпись руководителя);

     копия  выписки  из  Единого государственного реестра юридических лиц

со  сроком  выдачи  не  более  30  дней  до  даты  предъявления комплекта

документов,  заверенную  печатью  юридического лица ("копия верна", дата,

подпись руководителя);

     справка  налогового  органа  об отсутствии задолженности по налогам,

сборам    и  иным  обязательным  платежам  в  бюджеты  бюджетной  системы

Российской  Федерации  по  состоянию на дату не ранее 30 календарных дней

до даты подачи заявки;

     копия  свидетельства  о  постановке  участника  конкурсного  отбора,

претендующего    на  получение  субсидии,  на  учет  в  налоговом  органе

заверенного  печатью  юридического  лица  ("копия  верна",  дата, подпись

руководителя);

     выписка  из  государственного  кадастра  недвижимости  на  земельный

участок,    на    котором   планируется  строительство  (благоустройство)

спортивной  площадки  (при условии установки (благоустройства) спортивной

площадки на придомовой территории);

     слайдовая презентация проекта на электронном носителе (при наличии);

     копия  листа согласования проектных работ и установки нестационарных

объектов  без  права  производства  земельных  работ  (при  наличии схемы

расположения  подземных  и  наземных  коммуникаций)  заверенного  печатью

юридического лица ("копия верна", дата, подпись руководителя);

     протокол  общего  собрания собственников помещений в многоквартирном

доме  о  согласии на установку и (благоустройство) спортивной площадки на

придомовой    территории    (при    условии  установки  (благоустройства)

спортивной площадки на придомовой территории).