Приложение N 7. Заявление о предоставлении земельного участка

Приложение N 7
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                   Форма заявления о предоставлении услуги

кому: __________________________________________ _______________________________________________ (наименование уполномоченного органа) от кого: ________________________________________ (полное наименование, ИНН, _______________________________________________ ОГРН юридического лица, ИП) _______________________________________________ (тел., электронная почта, почтовый адрес) _______________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), _______________________________________________ данные документа, удостоверяющего личность, _______________________________________________ контактный телефон, адрес электронной почты, _______________________________________________ адрес регистрации, адрес фактического проживания уполномоченного лица) _______________________________________________ (данные представителя заявителя)

                Заявление о предоставлении земельного участка

Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером __________ в

____________________________________________________________________ (28)

 Основание предоставления земельного участка: ___________________________

______________________________________________________________. (27) (28)

Цель использования земельного участка __________________________________.

Реквизиты решения об изъятии земельного участка  для  государственных или

муниципальных нужд ________________________________________________. (29)

Реквизиты   решения    об    утверждении    документа    территориального

планирования  и (или)  проекта планировки территории ______________. (30)

Реквизиты   решения   о   предварительном   согласовании   предоставления

земельного участка ________________________________________________. (31)

Приложение:

Результат предоставления услуги прошу:

направить в форме электронного документа в Личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в МФЦ, расположенном по адресу:
направить на бумажном носителе на почтовый адрес:
Указывается один из перечисленных способов

_________________ ___________________________

   (подпись)        (фамилия, имя, отчество)

                   (последнее - при наличии)

Дата

------------------------------

     (27) Указывается вид права, на котором заявитель  желает  приобрести

земельный участок,  если  предоставление  земельного  участка  указанному

заявителю допускается на нескольких видах  прав  (собственность,  аренда,

постоянное    (бессрочное)    пользование,    безвозмездное     (срочное)

пользование). В случае, если земельный участок предоставляется в  аренду,

безвозмездное  пользование  также  указывается  срок,  на   который будет

предоставлен земельный участок,  с  учетом  ограничений,  предусмотренных

пунктами 8, 9 статьи 39.8, пунктом  2  статьи  39.10  Земельного  кодекса

Российской Федерации

     (28) Указывается основание  предоставления  земельного  участка  без

проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи 39.3, статьей

39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2 статьи 39.10 Земельного кодекса

Российской Федерации оснований

     (29) Указывается в случае, если  земельный  участок  предоставляется

взамен   земельного   участка,   изымаемого   для     государственных или

муниципальных нужд

     (30) Указывается в случае, если  земельный  участок  предоставляется

для размещения объектов, предусмотренных указанными  документом  и  (или)

проектом

     (31) Указывается в  случае,  если  испрашиваемый  земельный  участок

образовывался  или  его  границы  уточнялись  на  основании     решения о

предварительном согласовании предоставления земельного участка

------------------------------