Приложение N 3. Межведомственный запрос

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление молодым семьям,
проживающим на территории
городского округа Самара
и признанным в установленном порядке
нуждающимися в жилых помещениях,
социальных выплат на приобретение
жилого помещения или создание
объекта индивидуального жилищного
строительства за счет средств бюджета
городского округа Самара,
формируемых в том числе за счет
средств вышестоящих бюджетов"

Типовая форма
межведомственного запроса

                                  __________________________________

                                    (Наименование органа, в который

                                          направляется запрос)

                                  от __________ N __________________

                                  (исх. N, дата направления запроса)

Межведомственный запрос

В целях предоставления муниципальной услуги  "Предоставление молодым

семьям,   проживающим  на  территории  городского  округа  Самара  и

признанным в установленном порядке  нуждающимися в жилых помещениях,

социальных выплат  на  приобретение  жилого помещения  или  создание

объекта индивидуального  жилищного  строительства  за  счет  средств

бюджета  городского  округа  Самара, формируемых в том числе за счет

средств вышестоящих бюджетов" на основании _________________________

____________________________________________________________________

   (наименование нормативного правового акта, которым установлено

     представление документа и (или) информации, необходимых для

    предоставления муниципальной услуги, и указание на реквизиты

                данного нормативного правового акта)

прошу предоставить следующие документы: ____________________________

                                        (наименование запрашиваемого

                                                  документа)

и (или) информацию ________________________________________________.

                              (содержательное описание

                              запрашиваемой информации)

Ответ на межведомственный запрос прошу направить по адресу: ________

_________________________ в срок до _______________________________.

                                    (указать срок ожидаемого ответа)

Настоящий запрос подготовлен и направлен ___________________________

___________________________________________________________________.

      (фамилия, имя, отчество и должность лица, подготовившего

        и направившего межведомственный запрос, а также номер

         служебного телефона и (или) адрес электронной почты

                          данного лица для связи)

Согласие,   предусмотренное   частью 5 статьи 7 Федерального  закона

от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об        организации         предоставления

государственных  и  муниципальных услуг", получено (заполняется  при

необходимости).

___________    _________    ________________________________________

(должность)    (подпись)                    (Ф.И.О.)