Приложение N 2. Заявление о выкупе подарка

Приложение N 2
к Положению
о порядке сообщения выборным
должностным лицом
местного самоуправления
Советского района
Кировской области о получении
подарка в связи с протокольными
мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых
связано с исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдачи и
оценки подарка, реализации (выкупа)
и зачислении средств,
вырученных от его реализации

                                    В отдел юридической и кадровой работы

                                          администрации Советского района

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                       (ф.и.о., занимаемая должность)

                          Заявление о выкупе подарка

Прошу рассмотреть вопрос о возможности выкупа подарка (подарков) в  связи

с протокольным мероприятием, служебной командировкой, другим  официальным

мероприятием (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать наименование протокольного мероприятия или другого официального

                                мероприятия,

_________________________________________________________________________

          место и дату его проведения, место и дату командировки)

Подарок _________________________________________________________________

                                (наименование подарка)

сдан по акту приема-передачи N _______ от _______ "__" ___________ 20_ г.

в _______________________________________________________________________

               (наименование уполномоченного подразделения)

"___" __________ 20____ г. _________________ ____________________________

                               (подпись)         (расшифровка подписи)